Când adulții contractează paramixovirusul care provoacă oreion, aceștia pot prezenta o varietate de simptome. Unul dintre principalii indicatori ai oreionului la adulți este durerea sau umflarea glandelor salivare situate în jurul gâtului și al feței. Infecția este adesea însoțită de o febră de grad scăzut cu dureri musculare asociate, frisoane și senzații de oboseală; pacienții pot avea, de asemenea, simptome precum dureri de cap sau dureri în gât. Uneori, bărbații vor experimenta umflarea testiculelor, iar ovarele femeilor se pot umfla și din cauza unei infecții. Complicațiile precum meningita sau pancreatita care pot rezulta dintr-un caz de oreion pot duce și la alte probleme.
De obicei, oreionul la adulți provoacă umflarea glandelor salivare parotide, care se află în jurul maxilarului, obrajilor și sub urechi. Umflarea este adesea asociată cu un anumit nivel de disconfort sau durere și poate apărea pe una sau ambele părți ale feței. În funcție de pacient, acest simptom poate varia de la a fi ușor inconfortabil la extrem de dureros, ceea ce face dificilă vorbirea sau mestecatul.
Un alt semn comun al oreionului este febra ușoară. Aceasta durează de obicei două până la trei zile, deoarece organismul luptă cu infecția. Mulți oameni experimentează și alte simptome legate de febră, inclusiv letargie, dureri de corp și frisoane.
Oreionul la adulți poate duce, de asemenea, la o varietate de alte simptome incomode. Mulți pacienți dezvoltă o durere de cap și o durere în gât din cauza virusului, iar unii pot simți dureri și în urechi. Unii pacienți își pot pierde pofta de mâncare în timp ce sunt bolnavi.
Un simptom mai puțin frecvent, care poate indica, de asemenea, oreion la adulți este umflarea și disconfortul în țesutul gonadului. La un procent destul de mic de bărbați, testiculele se pot umfla, deveni dureroase și își pot crește temperatura în timpul unei infecții cu oreion; aceasta este cunoscută sub numele de orhită și poate afecta fertilitatea. Femeile pot prezenta ooforită sau ovare umflate, deși este chiar mai rară decât umflarea testiculelor la bărbați și nu este asociată cu sterilitatea.
Simptome suplimentare pot apărea la pacienții adulți ale căror infecții la oreion sunt complicate de pancreatită sau meningită. Persoanele care dezvoltă meningită în combinație cu oreion pot dezvolta rigiditate la gât, devin foarte sensibile la lumină sau au mai multe șanse de a dezvolta o durere de cap. Cei care suferă de pancreatită, o situație mult mai puțin frecventă, ar putea observa dureri în abdomenul superior sau pot prezenta greață și vărsături.