Una dintre numeroasele opțiuni de control al nașterii disponibile femeilor astăzi este dispozitivul intrauterin (DIU), care este disponibil atât în soiuri hormonale, cât și non-hormonale. Când este plasat în interiorul uterului, un DIU poate preveni sarcina până la 10 ani, în funcție de tip. Ca și în cazul oricărui alt dispozitiv medical, sunt posibile reacții adverse ale DIU, a căror frecvență variază în funcție de tip. Una dintre cele mai frecvente efecte secundare este durerea DIU, care include durerea în timpul sau imediat după inserare, precum și crampe menstruale mai intense sau dismenoree. În general, aproape toate femeile vor avea dureri de DIU în timpul inserării și pentru o perioadă variabilă de timp după aceea, și oriunde de la patru până la 15% dintre femei pot prezenta dismenoree în curs de desfășurare care justifică îndepărtarea DIU.
Durerea DIU în timpul inserării este de obicei ușoară. Mulți medici își sfătuiesc pacienții să ia un medicament pentru durere fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofenul, cu 30 de minute înainte de procedură, pentru a minimiza această durere. Alte metode de control al durerii DIU în timpul inserării includ injecțiile cu anestezic local și programarea inserției în timpul perioadei menstruale, când colul uterin este ușor deschis. În cazul unui col uterin foarte strâns închis, poate fi necesar să se aplice medicamente pentru a înmuia colul uterin înainte de inserare, făcând procesul atât mai ușor pentru medic, cât și mai puțin dureros pentru pacient.
După introducere, corpul trebuie să se adapteze pentru a avea un DIU pe loc. În acest timp, pacienții experimentează de obicei dureri surde, similare cu crampele menstruale. La majoritatea pacienților, această durere cu DIU durează doar câteva zile și este ușor de tratat cu ibuprofen. Unele femei pot avea această durere până la șase luni. Femeile ar trebui să spună medicilor despre orice crampe severe pe care le întâmpină în timp ce nu au menstruație, precum și despre orice durere cu DIU însoțită de alte simptome, cum ar fi scurgeri vaginale neobișnuite, frisoane sau greață. Aceste simptome pot să nu fie semne ale unui simplu efect secundar al DIU, dar pot indica prezența unei infecții.
Femeile pot avea, de asemenea, o creștere a crampelor menstruale după ce au luat un DIU. La pacienții cu DIU hormonal, această creștere a durerii este în general temporară, multe femei experimentând o scădere atât a durerii menstruale, cât și a fluxului după aproximativ trei luni. DIU non-hormonal poate provoca o creștere continuă a crampelor menstruale, chiar dacă pacienta nu a avut niciodată perioade dureroase înainte. Menstruația dureroasă cauzată de utilizarea DIU este cunoscută sub numele de dismenoree secundară. În până la 15 la sută din cazuri, această durere cu DIU este atât de severă încât pacientul alege să i se scoată dispozitivul.