Cât de frecvente sunt complicațiile stentului?

Complicațiile stent au devenit mai puțin frecvente pe măsură ce tehnologia medicală s-a îmbunătățit. Stenturile mai noi acoperite cu medicamente, numite stenturi cu eluție de medicamente, au redus rata complicațiilor stentului la aproximativ 10% dintre pacienții care au nevoie de procedura pentru vasele de sânge blocate. Stenturile metalice mai vechi fără medicamente au arătat o rată a complicațiilor de aproximativ 20 la sută, în mare parte din cauza îngustării arterelor după implantarea stenturilor. Un studiu din 2010 care a examinat complicațiile cu stent cranian a arătat că 14.7% dintre pacienți au suferit accidente vasculare cerebrale în decurs de o lună de la procedură, în timp ce doar 5.8% dintre victimele accidentului vascular cerebral expuse la alte opțiuni de tratament au murit.

Pacienții cu ateroscleroză, o afecțiune care se dezvoltă atunci când substanțele grase se acumulează în vasele de sânge, pot primi stenturi prin proceduri de angioplastie. În timpul angioplastiei, un mic dispozitiv cu balon este introdus într-o arteră și umflat la locul unui blocaj. Acest lucru îl lărgește pentru un tub mic, plasat, sau stent, care este lăsat în interior pentru a menține artera deschisă. Când stenturile acoperite au apărut pentru prima dată pe piață, au apărut mai multe complicații. Pe măsură ce chirurgii au devenit mai experimentați în utilizarea dispozitivelor, numărul de complicații cu stent a început să scadă.

Un efect advers al procedurii implică formarea de cheaguri de sânge în apropierea stentului. Acest lucru crește riscul de accident vascular cerebral sau atac de cord, dar medicamentele de subțiere a sângelui pot preveni formarea cheagurilor. Sângerarea poate apărea și la locul în care un cateter intră în corp, de obicei în zona inghinală, braț sau încheietura mâinii, dar hemoragia apare rar.

Pacienții cu probleme cu rinichii pot prezenta complicații ale stentului de la colorantul folosit pentru a ghida un chirurg către un vas de sânge blocat. Ei pot suferi o reacție alergică la colorant sau pot suferi leziuni ale organelor dacă există tulburări renale. Medicamentul pentru a trata acest efect secundar ar putea reduce riscul.

Pot apărea complicații cu stent dacă o arteră este perforată în timpul procedurii. Acest lucru ar putea provoca sângerări interne, ducând la probleme grave de sănătate. Rata complicațiilor cauzate de afectarea arterelor scade pe măsură ce medicii câștigă experiență în angioplastie.

Atunci când au analizat complicațiile stentului de la stenturile intracraniene, cercetătorii au descoperit riscuri mai mari de sângerare la pacienții cu stenturi implantate în arterele cerebrale medii. Cheaguri de sânge care duc la accident vascular cerebral s-au dezvoltat în decurs de 30 de zile de la angioplastie la unii pacienți. Stenturile reprezintă o formă de tratare a arterelor blocate din creier sau ale arterelor carotide din gât care furnizează sânge creierului.