Sarcina după o ligatură a trompelor este foarte rară. Doar aproximativ 1.5% dintre femeile care au avut ligatură a trompelor rămân însărcinate, iar după 10 ani, probabilitatea de a rămâne însărcinată crește până la aproximativ 2%. Există unele femei care aleg să li se inverseze ligațiile trompelor pentru că s-au răzgândit cu privire la dorința de copii. Chiar și după ce procedura este inversată, șansele de a rămâne însărcinată sunt de obicei mai mici decât erau înainte de efectuarea procedurii, deoarece în mod normal dăunează trompelor uterine într-o oarecare măsură.
Chiar dacă este rar, sarcina poate apărea după o ligatură a trompelor, deoarece trompele uterine cresc ocazional din nou împreună. Când se întâmplă acest lucru, este posibil ca ovulul să fie fertilizat și să călătorească în jos prin trompele uterine reatașate în uter, unde se poate dezvolta un copil. Sarcina după o ligatură a trompelor are un risc mai mare de a fi ectopică din cauza trompelor uterine deteriorate. O sarcină ectopică apare atunci când ovulul nu ajunge în uter și se atașează în schimb de pereții trompelor uterine. Sarcinile ca acestea sunt incredibil de periculoase și, uneori, pun viața în pericol pentru femei.
La aproximativ 10 ani după ce a fost efectuată ligatura trompelor, șansele unei femei de a rămâne însărcinată cresc ușor. Acest lucru se datorează faptului că, până în acest moment, trompele uterine vor fi avut șansa să crească din nou împreună după ce au fost separate. Acest lucru nu se întâmplă aproape niciodată și, atunci când se întâmplă, înseamnă de obicei că procedura nu a fost efectuată corect pentru început. Faptul că eroarea umană este întotdeauna posibilă înseamnă că ligatura trompelor nu este neapărat o metodă de control al nașterii garantată pentru orice femeie, deși sarcina este suficient de rară încât majoritatea femeilor se mulțumesc să își asume șansele.
Profesioniștii din domeniul medical pot inversa ligaturile trompelor pentru femeile care își răzgândesc părerea despre a avea copii. Inversarea poate fi însă costisitoare și nu există nicio garanție că concepția va fi posibilă ulterior. Sarcina este mult mai probabilă dacă procedura este inversată, dar femeile care au suferit inversarea pot fi în continuare expuse unui risc mai mare pentru o sarcină ectopică și ar putea întâmpina unele dificultăți de a concepe. Aproximativ 1 din 100 de femei la care procedura a fost inversată poate avea sarcini extrauterine, iar șansele de concepție tind să fie mai mari pentru femeile sub 40 de ani.