Scăderea testosteronului la bărbați poate fi o apariție naturală sau rezultatul unor probleme medicale. Nivelul de testosteron scade în mod natural pe măsură ce bărbatul îmbătrânește, crescând după vârsta de 50 de ani. Condițiile medicale legate de nivelul scăzut de testosteron includ infecții testiculare, cancer și insuficiență renală cronică.
Procesul de îmbătrânire este o cauză naturală a scăderii testosteronului la bărbați. Nivelurile hormonului încep să scadă în jurul vârstei de 30 de ani și continuă să scadă pe tot parcursul vieții unui bărbat. După vârsta de 50 de ani, nivelul de testosteron scade rapid și, deși nivelurile scăzute de testosteron sunt frecvente la bărbații în vârstă, relativ puțini primesc tratament pentru această problemă.
Una dintre cele mai de bază cauze ale scăderii testosteronului la bărbați este rănirea, infecția sau pierderea testiculelor. Sursa pentru majoritatea testosteronului masculin este testiculele, iar leziunile semnificative pot determina organele să producă cantități insuficiente de hormon. Absența testiculelor și infecțiile testiculare cauzate de bacterii sau boli, cum ar fi oreionul, pot împiedica producerea unei cantități adecvate de testosteron.
Tratamentele pentru cancer sunt o altă cauză majoră a nivelului scăzut de testosteron. Atât radiațiile, cât și chimioterapia pot duce la scăderea testosteronului la bărbați. Unele medicamente și tratamente utilizate pentru a trata anumite tipuri de cancer pot avea efecte similare, inclusiv tratamentele hormonale utilizate pentru a trata cancerul de prostată. Corticosteroidul, un steroid folosit pentru a trata tumorile cerebrale și multe alte afecțiuni, poate scădea și testosteronul.
În unele cazuri, cancerul în sine provoacă problema. Glanda pituitară produce hormoni care controlează funcția unui număr de organe, inclusiv testiculele, iar tumorile hipofizare pot duce la disfuncția glandei. Semnalele greșite trimise de la glanda pituitară la testicule duc adesea la niveluri scăzute de testosteron.
Alte afecțiuni medicale pot provoca, de asemenea, deficit de testosteron la bărbați. Hemocromatoza face ca organismul să absoarbă și să rețină prea mult fier, iar stadiile târzii ale bolii au fost asociate cu atrofia testiculară. Bolile inflamatorii, insuficiența renală și bolile cronice pot scădea și nivelul de testosteron.
Anomaliile genetice și malformațiile congenitale pot provoca, de asemenea, scăderea testosteronului la bărbați. Criptorhidia este incapacitatea unuia sau ambelor testicule de a coborî în scrot înainte de naștere, iar dacă nu coboară nici natural, nici prin intervenție chirurgicală, producția de testosteron poate scădea. Chiar dacă intervenția chirurgicală corectivă are loc în primele luni de viață, unii pacienți pot avea probleme cu producția de testosteron și infertilitate la vârsta adultă. Sindromul Klinefelter este o anomalie genetică în care bărbații au un cromozom X în plus. Un simptom al sindromului este dezvoltarea testiculelor mici, care ar putea cauza niveluri scăzute de testosteron.