Afectarea hepatică a acetaminofenului este o afectare a funcției hepatice cauzată de toxicitatea acetaminofenului. Leziunile hepatice rezultate din abuzul sau utilizarea prelungită a unui analgezic pe bază de acetaminofen fără prescripție medicală (OTC), cum ar fi Tylenol, pot fi ireversibile. Semnele și simptomele leziunii hepatice pot apărea în etape și necesită asistență medicală imediată. O evaluare promptă a gradului de toxicitate și a leziunilor hepatice asociate, precum și administrarea unui tratament adecvat, este esențială pentru prevenirea complicațiilor și a posibilelor decese.
Când acetaminofenul este ingerat, acesta este metabolizat de ficat. Dacă este luat conform instrucțiunilor, există un risc minim ca toxicitatea acetaminofenului sau leziuni hepatice să apară. Luarea acetaminofenului pentru perioade lungi de timp sau în exces, cum ar fi depășirea dozei recomandate, poate duce la o saturație toxică a ficatului. Acumularea de analgezic metabolizat provoacă inflamație hepatică și, în timp, poate duce la leziuni hepatice și cicatrici ireversibile.
În cele mai multe cazuri, un diagnostic de toxicitate pentru acetaminofen apare înainte ca afectarea ficatului să fie determinată sau evaluată. Testele de laborator și de diagnosticare sunt utilizate în principal pentru a evalua gradul de afectare a ficatului acetaminofenului. Panourile de sânge și testele imagistice sunt în general efectuate pentru a evalua funcția și sănătatea ficatului. O biopsie hepatică poate fi, de asemenea, comandată pentru a măsura gradul de afectare a ficatului de acetaminofen care a avut loc.
Supradozajul este cea mai frecventă cauză a leziunilor hepatice cu acetaminofen. Indiferent dacă supradozajul este intenționat sau nu, semnele și simptomele tipice apar adesea în câteva ore. Pentru a preveni afectarea hepatică extinsă, este esențial ca tratamentul medical să fie căutat la primul semn al unei reacții adverse.
Reacția inițială a organismului la toxicitatea acetaminofenului este curățarea toxinei din organism. Indivizii au de obicei greață, vărsături și dureri de cap. Pe măsură ce inflamația ficatului crește, individul poate deveni ușor obosit și poate dezvolta disconfort abdominal. Inflamația prelungită a ficatului poate duce la icter și afectarea pe scară largă a organelor.
Ficatul este un organ rezistent care se poate repara singur în cazul unei leziuni ușoare, dar rezistența sa nu este nelimitată. Este important de înțeles că odată ce apar cicatrici extinse, țesutul afectat se poate atrofia sau își poate pierde funcția. Leziunile considerabile, ireversibile ale organelor pot contribui la insuficiența hepatică, necesitând un transplant.
Pentru a limita gradul de afectare a ficatului acetaminofenului, utilizarea acetaminofenului trebuie întreruptă. Celor a căror stare a fost indusă de supradozaj intenționat li se poate pompa stomacul. Medicamentele antidotice pot fi administrate în primele ore de la supradozaj, în efortul de a preveni afectarea ficatului. În funcție de severitatea stării cuiva, fluide intravenoase, nutrienți și medicamente pot fi administrate pentru a atenua efectele toxicității acetaminofenului. Odată ce pericolul de toxicitate a trecut, poate fi efectuată o evaluare a ficatului pentru a determina amploarea leziunii potențiale.