Acoperirea cu primul dolar este o poliță de asigurare fără franșiză care acoperă întreaga sumă a unui eveniment asigurat, cum ar fi un accident de mașină sau o procedură medicală. Datorită riscului crescut pe care acest tip de polițe îl prezintă pentru asigurători, acestea tind să aibă prime mari. Primul dolar de acoperire poate fi găsit pentru mai multe tipuri diferite de asigurări, cum ar fi sănătatea, casa și auto.
Este posibil ca valoarea acoperită integrală a unei prime polițe de acoperire să fie utilizată pentru un eveniment asigurat. Alte polițe pot avea o acoperire maximă permisă pentru o singură cerere. Aceasta este pentru a compensa lipsa de coasigurare sau a unei franchise. În funcție de plan și de tipul de asigurare, acoperirea cu primul dolar se poate aplica numai unor tipuri limitate de evenimente. De exemplu, poate acoperi un picior rupt, dar nu costul total al nașterii la spital.
Există, de asemenea, planuri care utilizează un amestec de diferite tipuri de acoperire, inclusiv primul dolar. De exemplu, un plan de asigurări de sănătate poate avea o deductibilă mare pentru răni sau boli grave și acoperire de primul dolar pentru îngrijirea preventivă. Unele planuri oferă, de asemenea, un cont suplimentar de economii pentru sănătate (HSA) care acoperă alte costuri asortate de asistență medicală.
În unele sisteme de asistență medicală, acoperirea cu primul dolar este o cerință legală pentru unele forme de îngrijire preventivă. Aceasta poate include controale regulate de sănătate și imunizări. De asemenea, poate implica screening-uri, cum ar fi mamografii, colonoscopii și teste de tensiune arterială. Alte costuri legate de aceste servicii, cum ar fi vizitele suplimentare la birou, pot să nu fie aplicate pentru acoperirea primului dolar.
Alternativele la acoperirea cu primul dolar includ planuri cu plăți de coasigurare și sume limitate de beneficii. Coasigurarea este un sistem prin care pacienții absorb colectiv unele costuri de asistență medicală în funcție de serviciu, cum ar fi pentru programările la medic. Sumele limitate ale beneficiilor oferă acoperire fie până la o anumită sumă de bani, număr de vizite la medic sau o combinație a celor două.
Există, de asemenea, planuri care combină HSA cu un plan de sănătate cu deductibilă ridicată (HDHP). Acest tip de plan oferă o plată mai mică și beneficiul de economii fără taxe pentru cheltuielile de sănătate care sunt menite să compenseze unele dintre riscurile de a avea un plan cu deductibilitate mare. Unele planuri au un aranjament de rambursare a sănătății în care o parte din plățile către HDHP sunt creditate într-un cont pentru o potențială utilizare viitoare de către pacient.