Artrita reumatoidă (AR) severă este o boală autoimună care afectează sinoviale sau căptușeala articulațiilor, care provoacă durere și leziuni extinse. RA afectează de obicei persoanele care au 20-60 de ani, dar pot lovi victimele mai tinere. Cauza nu este cunoscută. Tratamentele pentru această boală includ medicamente, intervenții chirurgicale și kinetoterapie. RA severă pe termen lung poate crește riscul altor probleme grave de sănătate, inclusiv dizabilitate și complicații ale vederii.
Spre deosebire de osteoartrita, care se găsește la persoanele în vârstă și implică uzura articulațiilor, artrita reumatoidă severă poate apărea la copii, cunoscută sub numele de RA juvenilă. Celulele inflamatorii eliberează citokine, provocând modificări în sinoviale zonei afectate. Căptușeala devine mai groasă, iar cartilajul este în cele din urmă distrus, făcând articulațiile instabile. De obicei, mâinile, încheieturile, picioarele și gleznele sunt afectate mai întâi. În cele din urmă, genunchii, șoldurile, coatele și umerii vor începe să dea semne ale bolii.
Primele simptome pe care persoanele care au poliartrită reumatoidă severă le-ar putea observa la debut sunt rigiditatea și durerea articulațiilor, de obicei pe ambele părți ale corpului. Umflarea, roșeața și oboseala sunt frecvente. Pe măsură ce boala progresează, se vor produce leziuni grave, provocând reducerea mișcării, distrugerea osului și deformarea care poate face pacientul aproape imobil. Un pacient care are artrită reumatoidă severă de lungă durată ar putea avea o mână distinctă, asemănătoare cu ghearele, rezultată din contracția cubitală către degetul mic.
Deși nu sunt cunoscute cauzele bolilor inflamatorii cronice, cum ar fi artrita reumatoidă severă, se suspectează că factorii genetici cresc susceptibilitatea. Declanșatorii de mediu, cum ar fi infecția virală, par să activeze boala. Se observă cel mai frecvent la femeile care au 40-60 de ani. Identificarea RA poate fi dificilă și are loc de obicei cu timp și observație. Testele de sânge pentru o viteză crescută de sedimentare a eritrocitelor (VSH), factorul reumatoid și anumiți anticorpi pot ajuta la diagnosticarea bolii.
Tratamentul trebuie să înceapă rapid pentru a reduce dizabilitatea. Artrita reumatoidă severă poate afecta alte organe din organism, în special ochii și plămânii. Medicamentele numite medicamente antireumatice care modifică boala (DMARD) încetinesc boala, dar nu sunt un remediu. Imunosupresoarele și medicamentele antiinflamatoare atacă răspunsul imunitar care provoacă simptomele. Aspirina, ibuprofenul și alte medicamente fără prescripție medicală pot ajuta la ameliorarea durerii PR.
Terapia fizică împreună cu exercițiile fizice regulate vor ajuta la menținerea rigidității la distanță. Terapia ocupațională învață pacienții să îndeplinească sarcini în moduri alternative pentru a reduce stresul articular dureros. Există o serie de dispozitive de asistență pe piață pentru a oferi pacienților ajutor la mers pe jos sau la gătit și pentru a le permite să-și păstreze independența. Când articulațiile au fost decimate, intervenția chirurgicală de înlocuire poate permite pacienților cu poliartrită reumatoidă severă să funcționeze din nou.