Ce este artrita subtalară?

Artrita subtalară este o afecțiune în care articulația subtalară a gleznei devine inflamată și dureroasă. Articulația subtalară este locul în care osul astragal al gleznei se unește cu osul călcâiului sau calcaneul. Acolo poate apărea artrita ca rezultat al uzurii oaselor din articulația subtalară care apare în timp sau ca urmare a unei fracturi a talusului. Artrita subtalară este în general asociată cu durere, resimțită atunci când glezna este întoarsă spre interior sau spre exterior. Tratamentul implică de obicei o intervenție chirurgicală pentru a fuziona articulația și pentru a calma durerea, deși acest lucru are dezavantajul că piciorul devine mai puțin mobil.

Anatomia piciorului este complexă, cu 28 de oase care formează mai mult de 30 de articulații diferite pentru a alcătui o structură care nu numai că suportă întreaga greutate a corpului, ci și permite unei persoane să sară în aer și să aterizeze, în mod normal, fără deteriorare. Oasele piciorului sunt ținute împreună de benzi puternice de țesut numite ligamente și sunt modelate pentru a forma două arcade, una care se întinde pe lungimea piciorului și alta. Deoarece piciorul este supus unor impacturi repetate în timp, deteriorarea și uzura care duc la artrită apar destul de frecvent, mai ales acolo unde se aplică o forță suplimentară asupra articulațiilor la persoanele obeze sau atletice, de exemplu. La gleznă, osul talus este important, deoarece leagă oasele piciorului cu cele ale piciorului, permițând gleznei să se miște în sus, în jos, înăuntru și în afară. Mișcările de intrare și ieșire posibile de articulația subtalară sunt esențiale pentru mersul pe teren denivelat.

Probabil cea mai frecventă cauză a artritei subtalar este o fractură a călcâiului, deși un talus rupt poate duce, de asemenea, la artrită, mai ales dacă alimentarea cu sânge a unei părți a osului este pierdută, determinând moartea acestuia. Boala cunoscută sub numele de artrită reumatoidă, în care articulațiile sunt atacate de sistemul imunitar și devin inflamate, poate afecta și articulația subtalară. Având picioarele deformate poate face o persoană mai susceptibilă de a dezvolta artrită subtalar, deoarece stresul poate fi distribuit prin picior în mod anormal, punând o forță suplimentară asupra articulației subtalar.

Simptomele gleznei de durere, rigiditate și, uneori, umflare, pot fi experimentate de o persoană cu artrită subtalară. Razele X sunt adesea folosite pentru a diagnostica afecțiunea, iar tratamentul începe de obicei cu metode non-chirurgicale. Tehnicile non-chirurgicale, care pot ajuta la protejarea articulației și la ameliorarea durerii, includ pierderea în greutate, înotul și mersul cu bicicleta, mai degrabă decât mersul pe jos și purtarea de încălțăminte confortabilă. Uneori, glezna este legată sau întărită și s-ar putea aplica gheață. Medicamentele analgezice sunt de obicei prescrise.

Atunci când tratamentul nechirurgical eșuează, durerea artritei subastragalice poate fi tratată printr-o operație de fuziune a articulației subastragalice. Șuruburi metalice și bucăți de material de grefă osoasă sunt folosite pentru a fixa articulația și pentru a ajuta oasele să se vindece împreună. Rezultatul este o articulație a gleznei care este rigidă, dar relativ lipsită de durere.