Boala cardiacă ischemică este termenul medical pentru o afecțiune pe care mulți dintre noi o cunoaștem informal ca boală coronariană. Această afecțiune, deși poate fi tratată, poate fi „silențioasă” și să nu provoace simptome vizibile la unele persoane care o au. În alte cazuri, această afecțiune creează simptome incomode, ceea ce este de fapt un lucru bun, deoarece poate începe tratamentul preventiv pentru afecțiune. Chiar și cu tratamentul disponibil, cazurile „tăcute” pot să nu fie observate și pot duce la moarte subită din cauza atacului de cord masiv sau a aritmiilor fatale.
În esență, puteți defini boala cardiacă ischemică ca depozite de grăsime sau placă care apar în pereții arterelor coronare. Deoarece aceste depozite reduc fluxul de sânge către inimă, pot apărea mai multe lucruri. În primul rând, inima trebuie să pompeze mai mult pentru a obține necesarul de oxigen. Acest lucru poate duce la mărirea mușchiului inimii, ceea ce este foarte periculos, mai ales dacă oamenii nu sunt conștienți de problemă. Mărirea inimii și aportul scăzut de oxigen pot crea aritmii bruște, iar ocluzia totală a unei artere coronare ar putea duce la incidența atacului de cord. Boala cardiacă ischemică este unul dintre cele mai probabile lucruri care provoacă atac de cord și este responsabilă pentru moartea a aproximativ jumătate de milion de oameni pe an numai în SUA.
Există o serie de factori de risc pentru dezvoltarea acestei afecțiuni. Acestea includ antecedente familiale, niveluri ridicate de colesterol, supraponderalitate, fumat, hipertensiune arterială și urmărirea unor diete bogate în grăsimi (chiar dacă acestea nu se traduc prin creșterea în greutate). Stresul este o altă cauză care poate crea afecțiunea, de obicei în combinație cu alte simptome. În primii ani ai afecțiunii, majoritatea oamenilor nu știu că o au, cu excepția cazului în care încep să dezvolte dureri în piept în timpul exercițiilor fizice.
Odată ce boala cardiacă ischemică este diagnosticată, un plan de tratament începe cu medicamente și modificări ale stilului de viață. Schimbările stilului de viață includ o dietă săracă în grăsimi, exerciții fizice moderate, pierderea în greutate și renunțarea la fumat. Acest lucru va fi doar o parte a bătăliei, deoarece nu inversează neapărat depozitele de grăsime din arterele coronare.
Scopul este de a preveni agravarea bolii cardiace ischemice, iar acest lucru se face cu o varietate de medicamente. Acestea includ administrarea de nitrați pentru durerea în piept, beta-blocante pentru a încetini ritmul cardiac în repaus, medicamente pentru canalele de calciu care pot preveni aritmiile și subțierea sângelui sau, în special, medicamente pentru subțierea trombocitelor care ajută la prevenirea coagularii sângelui în arterele mai înguste decât cele normale. Medicamentele anti-colesterol numite statine, care ajută la scăderea colesterolului din sânge, pot fi, de asemenea, utilizate pentru a reduce acumularea mai mare a plăcii în arterele coronare. Datorită potențialului de aritmii bruște care pun viața în pericol, afecțiunea poate fi tratată suplimentar cu implantarea unui defibrilator, care ajută la controlul ritmului cardiac anormal de rapid.
Dacă medicii consideră că boala cardiacă ischemică este suficient de gravă, ei pot opta pentru mai multe proceduri chirurgicale sau non-invazive pentru a aborda această afecțiune. Oamenii pot avea tratamente cum ar fi angioplastia cu balon, care poate ajuta la lărgirea arterelor coronare dacă nu primesc o alimentare adecvată cu sânge la inimă. Alternativ, operația de bypass coronarian poate ajuta la îmbunătățirea stării inimii. Dacă mărirea inimii este severă și pericolul de infarct miocardic fatal sau de aritmii care pun viața în pericol rămâne necontrolat cu un defibrilator implantat, atunci poate fi necesar transplantul de inimă.