Spasmul arterei coronare este o constricție momentană a uneia dintre arterele coronare, vasele de sânge care furnizează sânge către inimă. Constricția întrerupe alimentarea cu sânge a inimii, înfometând-o de sânge și provocând ischemie. Spasmul arterei coronare poate fi „tăcut”, ceea ce înseamnă că pacientul nu își dă seama că se întâmplă sau poate provoca durere toracică acută. Când artera se relaxează și spasmul se termină, alimentarea cu sânge a inimii revine și durerea se rezolvă, dacă pacientul simte durere.
Cauza spasmului arterei coronare nu este pe deplin înțeleasă. Se pare că este legat de factori de risc cum ar fi fumatul, stresul crescut, tensiunea arterială crescută și colesterolul ridicat. Pacienții cu antecedente de angină pot prezenta, de asemenea, spasm coronarian. La alți pacienți, nu există factori de risc evidenti și, într-adevăr, pacientul poate fi destul de sănătos atunci când este examinat de un medic. Spasmele pot recidiva la intervale diferite de viață.
Vasospasmul, așa cum sunt cunoscute constricțiile vaselor de sânge, poate fi dificil de tratat și diagnosticat, deoarece odată ce spasmul se termină, vasul de sânge revine la normal. În spasmul arterei coronare, poate fi implicat un vas de sânge sănătos sau bolnav, dar dacă nu se întâmplă ca un medic să fie prezent cu echipament de imagistică atunci când apare spasmul, este posibil să nu fie identificat imediat. Acesta este motivul pentru care este important să raportați durerea toracică la medic și să descrieți durata și detaliile cât mai complet posibil, deoarece acest lucru va oferi indicii de diagnostic care pot fi valoroase pentru tratament.
Odată ce un medic stabilește că are loc spasmul arterei coronare, pot fi luate măsuri pentru a-l trata. Unele medicamente pot fi utilizate pentru a gestiona spasmul arterelor coronare, inclusiv beta-blocantele și blocantele canalelor de calciu. Dacă pacientul prezintă factori de risc, gestionarea acestor factori poate ajuta, de asemenea. De exemplu, scăderea colesterolului poate scădea riscul de spasm al arterei coronare pentru pacient.
În cazurile în care arterele coronare sunt bolnave, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală pentru efectuarea unui bypass pentru a rezolva problemele cauzate de vasele bolnave. Această intervenție chirurgicală este efectuată de un chirurg care este specializat în proceduri pe inimă, iar prognosticul pentru pacient după operație variază, în funcție de o mulțime de factori, inclusiv sănătatea generală, amploarea bolii și așa mai departe.
Pacienții ar trebui să fie conștienți de faptul că consumul de cocaină poate complica spasmul arterelor coronare și că cocaina poate interacționa prost cu unele dintre medicamentele utilizate pentru a gestiona această afecțiune. Consumatorii de cocaină ar trebui să dezvăluie medicilor consumul de droguri; un medic nu va raporta nimănui consumul de droguri al pacientului, dar informațiile sunt foarte relevante pentru tratament și un pacient ar putea muri din cauza complicațiilor asociate consumului de cocaină dacă medicul nu este informat despre acest lucru.