Ce este cel de-al cincilea os metatarsian?

Cel de-al cincilea os metatarsian este un os din picior care se aliniază cu al cincilea deget, cunoscut și sub denumirea de degetul mic sau mic. Este unul dintre cele cinci oase care se întind pe mijlocul piciorului între tars, un grup de oase în fața osului călcâiului și falange, care sunt oasele degetelor de la picioare. Mai multe țesuturi moi se întind sau se atașează de acest os, printre care mușchii peroneus brevis și tertius, mușchiul abductor digiti minimi, mușchiul flexor digiti minim brevis și aponevroza plantară, mai bine cunoscută ca fascia plantară. O leziune comună a osului metatarsian al cincilea este o fractură Jones. Fasciita plantară a aponevrozei care se întinde pe al cincilea metatarsian poate afecta și această regiune a piciorului.

Palpabil de-a lungul aspectului exterior al piciorului, cel de-al cincilea os metatarsian se extinde de la baza degetului mic până la aproximativ la jumătatea piciorului. La capătul său îndepărtat, se unește cu a cincea falange proximală, cea mai apropiată dintre două oase ale falangei din degetul de la picior. Capătul apropiat al celui de-al cincilea os metatarsian se conectează la două oase: al patrulea metatarsian alături de acesta și osul cuboid al tarsului din spatele acestuia. În timp ce capătul său îndepărtat este rotunjit și convex, capătul său apropiat prezintă atât suprafețe rotunjite, cât și câteva fațete concave unde se întâlnește cu al patrulea metatarsal și oasele cuboide.

Mai mulți mușchi, tendoane sau alte țesuturi se atașează la diferite puncte de-a lungul suprafeței celui de-al cincilea os metatarsian. Mușchii peroneus brevis și peroneus tertius, găsiți de-a lungul părții laterale a piciorului inferior, trimit tendoane în partea exterioară a piciorului care se inserează de-a lungul părților laterale și dorsale ale bazei metatarsianului. Pe partea inferioară a osului, tendonul altui mușchi al piciorului, abductorul digiti minimi, traversează suprafața plantară a osului în drum spre degetul mic. Pe lângă aceasta, mușchiul flexor digiti minimi brevis își are originea în apropierea bazei metatarsianului înainte de a se extinde și spre degetul de la picior.

Un ram al aponevrozei plantare, un strat de țesut conjunctiv care acoperă o mare parte din partea inferioară a piciorului și susține arcul, se atașează și la cel de-al cincilea os metatarsian. Originară de pe osul calcaneului sau al călcâiului, aponevroza plantară se extinde înainte în arcul piciorului înainte de a se împărți în cinci secțiuni – câte una pentru fiecare deget. A cincea secțiune se desfășoară de-a lungul aspectului dorsal al metatarsianului și se inserează la capul osului chiar sub degetul mic de la picior. Inflamația acestui țesut ca o consecință a suprasolicitarii este cunoscută sub denumirea de fasciită plantară, o afecțiune care este adesea resimțită ca durere în arc. Anumite populații, totuși, pot simți această inflamație de-a lungul părții exterioare a piciorului și în a cincea secțiune, cum ar fi dansatorii care epuizează frecvent mușchii din această parte a piciorului.

O altă leziune comună la dansatori și care afectează direct al cincilea os metatarsian este o fractură Jones. Stresul repetat pe partea exterioară a piciorului poate duce la această leziune, caracterizată printr-o ruptură osoasă care afectează capătul apropiat al osului spre arcul piciorului. Acest tip de pauză tinde să apară ca urmare a stresului frecvent în timp, mai degrabă decât ca urmare a unei lovituri sau impact asupra piciorului.