Colecistita acalculoasă este o formă de inflamație a vezicii biliare care apare în absența calculilor biliari. Termenul acalculos este utilizat pentru a califica că colecistita nu este în niciun fel asociată cu prezența calculilor biliari. Colecistita acută acută este în general diagnosticată la persoanele cu o afecțiune cronică existentă, cum ar fi diabetul, care induce umflarea și inflamația vezicii biliare. Tratamentul pentru această afecțiune dureroasă depinde în întregime de prezentarea simptomelor și de sănătatea generală a individului.
De obicei, inflamația vezicii biliare este asociată cu prezența calculilor biliari care blochează canalele biliare și împiedică trecerea lichidului acid în intestinul subțire. Colecistita apare atunci când numai inflamația și umflarea împiedică fluxul natural al bilei prin vezica biliară în tractul digestiv superior. Rare în prezentare, colecistita cronică acalculoasă poate contribui la modificări fiziologice adverse în cadrul vezicii biliare, inclusiv atrofie și întărirea țesuturilor. Pe măsură ce vezica biliară se micșorează și se îngroașă, își pierde elasticitatea, compromițându-și capacitatea de a contracta și de a secreta bilă. În absența unei funcții adecvate, compoziția acidă a bilei care se acumulează promovează inflamația țesuturilor.
Un diagnostic preliminar de colecistită sau inflamație a vezicii biliare se face în general în timpul unui examen fizic în care un medic efectuează o evaluare palpativă a zonei abdominale pentru a verifica semnele de distensie și sensibilitate. Testele imagistice, inclusiv o ultrasunete, sunt în general comandate pentru a evalua starea și dimensiunea vezicii biliare și funcționalitatea tractului gastrointestinal superior (GI). Testele suplimentare pot implica administrarea unui panou de sânge și colecistogramă orală, care este utilizată pentru a confirma sau reduce prezența calculilor biliari.
Există o varietate de semne și simptome asociate cu acumularea de bilă care apare cu colecistita. După masă, persoanele simptomatice pot dezvolta dureri abdominale moderate până la severe, pe partea dreaptă, care persistă câteva ore. În unele cazuri, disconfortul abdominal se poate agrava progresiv și poate afecta capacitatea cuiva de a respira profund. Semne suplimentare de colecistită acalculoasă pot include febră, vărsături și greață. De asemenea, este posibil ca unii indivizi să rămână asimptomatici, ceea ce înseamnă că nu suferă deloc simptome sau suferă doar de un ușor disconfort abdominal.
Tratamentul colecistitei acalculoase depinde, în general, de severitatea simptomelor și de sănătatea sa. Persoanele cu simptome ușoare pot experimenta ușurare prin administrarea de medicamente antibiotice și analgezice. Prezentările mai severe pot necesita spitalizare și îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare, o procedură cunoscută sub numele de colecistectomie. Deseori efectuată laparoscopic, o colecistectomie prezintă un anumit risc de complicații, inclusiv sângerare excesivă și infecție.