Decompresia subacromiala este o procedura chirurgicala efectuata pentru a trata leziunile sportive, cum ar fi sindromul de impingement. Considerată o procedură chirurgicală minoră, decompresia subacromială este efectuată atunci când o persoană nu a găsit nicio ușurare cu tratamentul tradițional. Persoanele care aderă la instrucțiunile postoperatorii și participă la kinetoterapie, în general, își revin complet în câteva luni după operație. Ca și în cazul oricărei proceduri chirurgicale, există riscuri asociate cu decompresia subacromială și acestea ar trebui discutate cu un furnizor de asistență medicală calificat înainte de a urma această opțiune de tratament.
Cauzat în mod obișnuit de suprasolicitare, sindromul de impingement este o leziune compusă suferită de sportivi, care afectează țesuturile moi ale umărului și ale manșetei rotatorilor. Când țesutul moale al articulației umărului este ciupit sau prins între oasele brațului și umărului în timpul utilizării repetitive, acesta devine iritat și inflamat. Afectând negativ mușchii umărului, zona agravată poate contribui la dezechilibrul muscular și instabilitatea umărului. Persoanele cu sindrom de impingement pot prezenta simptome care includ durere, disconfort și o senzație de arsură sau furnicături în articulația umărului și, cu timpul, o gamă limitată de mișcare.
Considerată o procedură artroscopică, decompresia subacromială este minim invazivă și implică decomprimarea, sau eliberarea presiunii, a tendoanelor din manșeta rotatorilor. O cameră mică, numită artroscop, și instrumente la fel de mici sunt introduse în umăr prin intermediul a două până la trei mici incizii portal. Camera oferă medicului curant o vedere interioară a umărului și a țesuturilor din jur, precum și posibilitatea de a evalua în continuare starea zonei afectate.
Pentru a elibera presiunea acumulată în manșeta rotatorilor, bursa subacromială, sacul de lichid situat în articulația umărului, este îndepărtată. În plus, orice țesut fibrotic sau cicatricial rezultat din iritația extinsă este, de asemenea, îndepărtat. Pentru a crește spațiul pentru manșeta rotatoare și tendoane, capătul extern al scapulei, numit acromion, este șlefuit pe o suprafață aplatizată și o porțiune din ligamentul coracoacromial este îndepărtată. Odată ce decompresia este completă, se folosesc suturi pentru a închide inciziile.
Persoanele care suferă decompresie subacromială își revin în general în patru până la șase săptămâni. Calmantele sunt de obicei prescrise pentru a ajuta la atenuarea disconfortului postoperator. Imediat după intervenția chirurgicală, persoanele sunt sfătuite să-și mențină umărul protejat și stabil, ceea ce poate implica utilizarea unei sling sau a unei alte metode de menținere a umărului imobilizat. Terapia fizică este recomandată pentru a construi forța și a restabili întreaga gamă de mișcare în zona afectată. Respectarea instrucțiunilor postoperatorii este esențială pentru o recuperare reușită.
Persoanele care urmează instrucțiunile medicului și participă la reabilitare ar trebui să poată reveni la un stil de viață activ, inclusiv la sport, în câteva luni. Riscurile asociate cu această procedură includ simptome persistente sau recurente și progresia sindromului de impingement caracterizată printr-o agravare a simptomelor asociate. Complicațiile asociate cu intervenția chirurgicală de decompresie subacromială includ infecția, atacul de cord și accidentul vascular cerebral.