Difenoxilatul este un medicament opioid prescris pentru tratamentul diareei. Este adesea utilizat împreună cu atropina și vândut ca medicament Lomotil®. Medicamentul funcționează în sistem prin încetinirea peristaltismului, contracția musculară naturală și relaxarea intestinului și, ca atare, este clasificat ca medicament antiperistaltic.
În încetinirea peristaltismului, umiditatea este extrasă din conținutul intestinului, permițând mai multe deșeuri solide. Acesta servește ca un antidot la acțiunea rapidă de peristaltism declanșată de obicei de diaree, care produce scaune moi sau asemănătoare apei. Difenoxilatul încurajează, de asemenea, o mai bună absorbție a nutrienților. Medicamentul este derivat din meperidină, un analgezic cu proprietăți antispastice.
În sine, difenoxilatul este un opiaceu, ceea ce înseamnă că are proprietăți psihoactive și poate crea dependență. Când se adaugă atropină, ca și în cazul Lomotil®, caracteristicile psihoactive ale difenoxilatului în doze mici sunt contracarate, iar medicamentul este, în general, mult mai bine tolerat. Dozele mai mari pot genera în continuare proprietăți psihoactive.
Datorită capacităților sale narcotice, difenoxilatul este cel mai adesea prescris pentru utilizare pe termen scurt. Utilizarea pe termen mai lung creează de obicei o toleranță la medicament și sunt necesare doze din ce în ce mai mari pentru a obține efectul anti-diareic. Cu doze semnificative, vine însă posibilitatea dependenței. Pacienții sunt încurajați să reducă dozele mari de difenoxilat, deoarece efectele de sevraj pot fi acute; un medic vă va sfătui cele mai bune metode de reducere.
Difenoxilatul poate fi administrat fie sub formă de tablete, fie sub formă lichidă. Balonarea și constipația sunt efectele secundare cel mai frecvent raportate. Având în vedere faptul că medicamentul este un opiaceu, acesta poate acționa și ca tranchilizant.
S-a demonstrat că acest medicament reacționează negativ cu anumite medicamente antidepresive numite inhibitori de monoaminooxidază (IMAO). De asemenea, poate interacționa cu analgezice narcotice, somnifere sau medicamente anti-convulsii specifice. Difenoxilatul s-ar putea să nu se amestece bine cu siropurile pentru tuse sau cu alte produse pentru răceală și gripă care induc somnolență.
În multe țări, difenoxilatul este considerat o substanță controlată. În Austria, Canada, Germania și Statele Unite ale Americii, difenoxilatul este menționat în mod specific în legile drogurilor ca un narcotic potențial periculos. În ceea ce privește aspectele sale de tratament medical, multe țări vor permite să fie prescris de un medic sau prescris numai în asociere cu atropină.
Difenoxilatul, atunci când este combinat cu atropină, se ia în general de patru ori pe zi. Când prescriu această combinație, medicii sugerează să bei multe lichide, în special fluide care conțin electroliți. O dietă ușoară poate fi, de asemenea, necesară pentru a susține în continuare combinația de difenoxilat-atropină.