Ejacularea retrogradă se referă la o afecțiune la bărbați în care ejacularea sau sperma nu iese întotdeauna din penis în timpul orgasmului. În schimb, spermatozoizii ajung în vezică, iar cantitatea de material seminal este scăzută. Un alt termen care poate fi folosit mai frecvent pentru a descrie acest fenomen este orgasmul uscat.
Simptomele ejaculării retrograde includ cantitate mică de material seminal în timpul ejaculării și urină tulbure după orgasm. De asemenea, bărbații pot observa dificultăți în a ajuta o parteneră să conceapă copii, deoarece cantitatea de material seminal care părăsește penisul este minimă. Unii oameni raportează o senzație mai puțin plăcută la orgasm, deși nu este întotdeauna cazul. Diagnosticul acestei afecțiuni este destul de simplu, implicând de obicei un examen fizic al organelor genitale și analiza urinei după ejaculare.
Ceea ce se întâmplă cu adevărat atunci când are loc ejacularea retrogradă este că mușchiul din deschiderea vezicii urinare, numit mușchiul gâtului vezicii urinare, nu se strânge așa cum este necesar pentru a preveni fluxul de material seminal în vezică. Motivul pentru aceasta poate fi variat. Unele medicamente pentru tulburările de dispoziție, cum ar fi tranchilizante, pot face ca mușchii gâtului vezicii urinare să rămână slăbiți, iar unele afecțiuni medicale, cum ar fi afectarea nervilor cauzate de diabet, pot duce la orgasm uscat. Leziunile vezicii urinare, coloanei vertebrale, îndepărtarea vezicii urinare sau a prostatei pot provoca și această afecțiune.
Tratamentul depinde de cauză și de rezultatul dorit. Unii bărbați sunt ajutați de trecerea la un medicament care nu provoacă ejaculare retrogradă. Dacă diabetul este cauza principală, atunci ținerea sub control a simptomelor poate ajuta la încetarea afecțiunii. Unii bărbați ar putea necesita intervenții chirurgicale, iar alții ar putea să nu poată remedia starea dacă a existat o leziune permanentă la nivelul pelvisului sau al coloanei vertebrale. În anumite cazuri, tratamentul de succes are loc prin utilizarea unei varietăți de medicamente care pot ajuta la strângerea gâtului vezicii urinare, astfel încât mai mult sperma să iasă din penis. Chiar dacă tratamentul nu este posibil, deși plăcerea sexuală ar putea fi ușor diminuată, această afecțiune nu provoacă disfuncție erectilă, incapacitatea de a avea un orgasm sau incapacitatea de a menține o erecție.
Pentru mulți bărbați, problema principală cu ejacularea retrogradă este că aceasta duce la infertilitate. Astfel, tratamentul, dacă nu poate rezolva problema, poate implica și tratamente de fertilitate pentru un cuplu care încearcă să conceapă. Medicii ar putea să colecteze spermatozoizi din urină sau din vezică și să-l folosească în inseminare artificială, pentru a ajuta un cuplu să conceapă.
Când bărbații observă niveluri scăzute de sperma la ejaculare sau când cuplurile au încercat să rămână însărcinate de peste un an fără succes, ejacularea retrogradă poate fi unul dintre lucrurile pentru care medicii testează. Dacă bărbații bănuiesc asta, ar trebui să vorbească cu medicii. Cauzele de bază pot necesita tratament medical. Deși nu este întotdeauna un semn de sănătate precară, orgasmul uscat poate sugera condiții de sănătate care ar trebui evaluate.