Esofagita erozivă este o inflamație a stratului celular care căptușește interiorul esofagului. Această afecțiune este o complicație care rezultă din boala severă de reflux gastroesofagian (GERD). Acidul din stomac care scapă înapoi în esofag sau refluxuri poate deteriora celulele epiteliale care alcătuiesc mucoasa esofagiană.
Esofagul este tubul care transportă alimentele din gură în stomac. În punctul în care esofagul se conectează la stomac, există un mușchi sfincter rotund care se deschide pentru a permite alimentelor să intre în stomac. Mușchiul sfincterului se închide pe măsură ce începe digestia, astfel încât acidul din stomac să nu poată curge înapoi în esofag. Dacă mușchiul sfincterului nu se închide, pacientul poate prezenta durere sau arsuri la stomac.
Dacă arsurile la stomac apar de mai multe ori într-o săptămână, aceasta poate fi numită BRGE. Mucoasa stomacului este acoperită cu un strat de mucus pentru a proteja celulele de acidul clorhidric, care ajută la digestie. Celulele epiteliale scuamoase căptușesc esofagul, iar aceste celule nu sunt protejate de mucus și, prin urmare, nu sunt menite să fie în contact cu acidul din stomac pentru perioade lungi de timp. Cu BRGE cronică, aceste celule epiteliale pot fi deteriorate și pacientul poate dezvolta esofagită erozivă.
Durerea și arsurile severe la stomac sunt simptomele primare atât ale BRGE, cât și ale esofagitei erozive. Diagnosticul se face de obicei după ce medicul face o anamneză completă și înțelege simptomele. De obicei, nu sunt necesare teste de diagnostic ample decât dacă simptomele sunt destul de severe și metodele de tratament anterioare nu au avut succes.
Cel mai probabil, medicul va începe cu un plan de tratament simplu, care poate include medicamente și ajustări ale stilului de viață. BRGE poate fi declanșată de substanțe precum cofeina, alcoolul și tutunul, despre care se știe că determină relaxarea mușchiului sfincterului de la capătul inferior al esofagului. Aceste substanțe pot stimula, de asemenea, producția de acid. Sarcina sau excesul de greutate pot pune, de asemenea, presiune asupra mușchiului sfincterului esofagian.
Pentru a ajuta la controlul BRGE, pacienții ar trebui să evite alimentele picante, băuturile carbogazoase și alimentele bogate în grăsimi. Alimentele grase durează mai mult pentru a fi digerate și vor rămâne mai mult timp în stomac. În plus, pacienții ar trebui să mănânce mese mai mici și să rămână în poziție verticală câteva ore după masă; culcat după masă poate contribui la BRGE.
Există diferite tipuri de medicamente care pot fi utile în ameliorarea simptomelor de BRGE. Antiacidele vor neutraliza acidul care a fost deja secretat. Blocanții histaminei-2 pot fi administrați cu 30-60 de minute înainte de a mânca, iar aceste medicamente funcționează pentru a bloca secreția acidă. Inhibitorii pompei de protoni sunt un alt tip de medicament care reduce producția de acid.
Prin eliminarea cauzelor BRGE, inflamația care provoacă esofagită erozivă poate avea apoi șansa de a se vindeca. Dacă durerea și arsurile la stomac persistă, medicul poate dori să folosească un endoscop pentru a examina mucoasa esofagului. Există opțiuni chirurgicale pentru a repara mușchiul sfincterului esofagian. Modificările stilului de viață și medicamentele duc de obicei la vindecarea esofagitei erozive cu una până la trei luni.