Esotropia acomodativă este o problemă oftalmologică care este cel mai frecvent întâlnită la copiii hipermetropi, dar care nu au fost încă diagnosticați cu probleme de vedere. La copiii cu esotropie acomodativă, ochii prezintă esotropie, în care unul sau ambii ochi se întorc spre interior, spre nas, în timp ce încearcă să se concentreze asupra obiectelor îndepărtate. Cunoscută și sub denumirea de „ochi încrucișați”, esotropia cauzată de problemele de vedere este foarte corectabilă cu o vizită la un oftalmolog, iar corectarea va face o diferență enormă în calitatea vieții pacientului.
Persoanele cu hipermetropie sau hipermetropie au mici variații la nivelul ochilor care fac dificilă focalizarea, deoarece punctul focal al vederii persoanei este de fapt mutat în spatele retinei. Ochii vor face tot posibilul pentru a compensa problema, iar atunci când cineva se concentrează atent pe ceva sau este foarte obosit, unul sau ambii ochi pot începe să se apropie de nas în timpul încercării de a se concentra. Termenul umbrelă „strabism” este folosit pentru a descrie situațiile în care ochii nu se aliniază, iar în cazul esotropiei, strabismul se manifestă sub forma unei viziuni încrucișați într-o oarecare măsură.
Adesea, esotropia acomodativă poate fi tratată cu ochelari sau lentile de contact pentru a corecta vederea. Corectarea vederii va limita dificultatea de focalizare și va reduce tensiunea asupra ochilor. În unele cazuri, bifocalele pot fi prescrise pentru a rezolva problemele de vedere atât cu obiectele apropiate, cât și cu cele îndepărtate. Îmbunătățirea este în general aproape imediată cu ochelari.
În alte cazuri, poate fi necesar să se efectueze o intervenție chirurgicală de strabism pentru a rezolva problema. Operația este, în general, recomandată numai după ce este clar că purtarea dispozitivelor corective nu va funcționa. Înainte de a continua operația pentru copiii cu esotropie acomodativă, părinții ar trebui să întrebe despre riscurile intervenției chirurgicale, timpul de vindecare și orice instrucțiuni speciale de îngrijire ulterioară care vor trebui urmate.
Problemele oculare la copiii mici sunt adesea nerecunoscute, cu excepția cazului în care copilul prezintă simptome evidente, cum ar fi esotropia acomodativă. Este posibil ca copilul să nu realizeze că vederea lui este anormală, mai ales înainte de a începe școala. Odată ajuns la școală, problemele oculare sunt uneori confundate cu dificultăți de învățare sau alte probleme, cu excepția cazului în care un copil identifică în mod specific o problemă de vedere, cum ar fi imposibilitatea de a vedea tabla. Este o idee bună să duceți un copil la un oftalmolog periodic pentru examinări pentru a confirma că ochii sunt sănătoși și pentru a identifica semnele timpurii ale problemelor de vedere, astfel încât tratamentul să poată fi furnizat în timp util.