Insuficiența acomodativă (IA) este o afecțiune în care oamenilor le este greu să se concentreze asupra obiectelor din apropiere, într-o măsură care este neobișnuit de săracă pentru grupa lor de vârstă. Afecțiunea poate apărea la tineri și la copii și nu este cauzată de o problemă cu cristalinul ochiului. Aceasta înseamnă că insuficiența acomodativă este diferită de tulburarea cunoscută sub numele de prezbiopie, frecvent întâlnită la persoanele cu vârsta peste 40 de ani. În prezbiopie, cristalinul își pierde elasticitatea și capacitatea de a se adapta pentru focalizare aproape. Persoanele cu insuficiență acomodativă se confruntă de obicei cu oboseală oculară atunci când desfășoară o muncă îndeaproape pentru o perioadă susținută.
La adulți, insuficiența acomodativă este mai frecventă la femei decât la bărbați. Diagnosticarea tulburării include excluderea altor afecțiuni similare, cum ar fi hipermetropia, în care lumina se concentrează într-un punct din spatele retinei. Adesea cauza este necunoscută, dar cauzele cunoscute ale insuficienței acomodative includ anumite medicamente precum antidepresivele, bolile sistemice precum diabetul și, uneori, bolile oculare.
Condiția este uneori asociată cu o altă tulburare cunoscută sub numele de insuficiență de convergență (IC). În insuficiența de convergență, ochii nu se mișcă în interior în mod eficient pentru a permite focalizarea precisă pe ceva din apropiere. Acest lucru provoacă ceea ce este cunoscut sub numele de astenopie, o situație în care oamenii se confruntă cu disconfort și dificultăți în îndeplinirea tipului de sarcini în care este necesară concentrarea atentă.
Simptomele comune ale insuficienței acomodative includ oboseală generală la citit, dureri de cap, vedere încețoșată și oboseală oculară. Poate să apară pierderea concentrării și chiar rău de mișcare. Persoanele care petrec mult timp utilizând computere, citind sau efectuând lucrări detaliate și apropiate sunt mai predispuse la dezvoltarea simptomelor asociate cu IA. Copiii cu insuficiență acomodativă se pot lupta cu munca școlară și pot încerca să evite lectura ori de câte ori este posibil din cauza disconfortului pe care îl experimentează. Uneori, copiii vor presupune că experiența lor este normală, astfel încât simptomele lor nu ies la iveală până când ajung la maturitate.
Tratamentul insuficienței acomodative poate implica gestionarea unei afecțiuni de bază, care ar putea duce apoi la rezolvarea problemei. Un tratament cunoscut sub numele de terapie vizuală poate aduce beneficii unor pacienți. Terapia vederii este potrivită atât pentru adulți, cât și pentru copii. Terapia implică un program personalizat, în care un optometrist folosește exerciții pentru ochi, lentile, plasturi pentru ochi și alte echipamente, lucrând cu pacientul pe parcursul unui număr de luni. De asemenea, pot fi necesare ochelari sau lentile de contact, iar acestea pot fi utilizate fără terapie vizuală pentru pacienții care nu se pot angaja într-un program.