Ileusul biliar este o afecțiune în care intestinul devine blocat de un calcul biliar. Un calcul biliar se formează în interiorul vezicii biliare înainte de a tăia peretele vezicii biliare și într-o lungime apropiată a intestinului. Pot să apară simptome de durere în abdomen și vărsături, iar abdomenul devine de obicei umflat. În timp, ca urmare a obstrucției intestinale, persoana devine incapabilă să treacă nici gaze, nici scaune. Operația este în mod normal necesară pentru a îndepărta calculul biliar blocat sau impactat.
Femeile în vârstă au mai multe șanse de a dezvolta ileus biliar. În primele etape ale tulburării, apare ceea ce este cunoscut sub numele de formarea fistulei, unde se dezvoltă un canal anormal între vezica biliară și intestine. Acest lucru se întâmplă atunci când un calcul biliar sparge peretele vezicii biliare bolnave și în cea mai apropiată bucată de intestin, care este de obicei duodenul, tubul care iese din stomac. De acolo, calculul biliar trece de-a lungul intestinului, cel mai adesea devenind înghesuit într-o parte a intestinului cunoscută sub numele de ileon terminal.
Simptomele ileusului biliar sunt similare cu cele ale altor tipuri de obstrucție intestinală mecanică și ar trebui excluse cauze alternative de blocare, cum ar fi tumorile sau cicatricile cauzate de intervenții chirurgicale sau infecții. Vărsăturile și durerile abdominale apar la început înainte de a se diminua pe măsură ce calculul biliar se mișcă de-a lungul intestinului. Aceste simptome reapar apoi pe măsură ce calculul biliar devine prins în ileonul terminal. Vărsăturile pot duce la deshidratarea persoanei. Abdomenul este de obicei balonat și se poate simți sensibil la atingere și se pot auzi zgomote intestinale zgomotoase.
Diagnosticul ileusului biliar implică de obicei o radiografie a abdomenului, care dezvăluie de obicei piatra în sine, împreună cu semne care arată că intestinele sunt blocate. În urma diagnosticului, se iau măsuri pentru rehidratarea pacientului prin administrarea de lichide într-o venă. Un tub poate fi trecut în stomac pentru a-l goli și pentru a preveni voma ulterioară.
Chirurgia tradițională sau în gaura cheii poate fi utilizată pentru a îndepărta calculul biliar care provoacă obstrucția și se face o căutare pentru orice alte pietre care pot fi prezente în intestin în același timp. Uneori, vezica biliară este îndepărtată ca parte a aceleiași proceduri chirurgicale, dacă persoana are antecedente de suferință de calculi biliari. În alte cazuri, poate fi efectuată o a doua operație pentru extragerea vezicii biliare. Deoarece starea ileusului biliar tinde să afecteze persoanele în vârstă și persoanele fragile, aproximativ o cincime dintre pacienți nu supraviețuiesc, iar complicațiile după intervenția chirurgicală sunt frecvente.