Gingivita descuamativă este o formă potențial gravă de boală a gingiilor. Problemele apar atunci când straturile de gingie încep să se separe unele de altele, provocând inflamație și creând spațiu pentru ca bacteriile să prospere. Afecțiunea este cel mai frecvent întâlnită la femeile de vârstă mijlocie și în vârstă și provoacă adesea durere, sensibilitate și umflături care pot îngreuna vorbirea și mâncatul. Majoritatea cazurilor de gingivita descuamativă pot fi tratate cu practici de igienă consecvente și îngrijire regulată la cabinetul stomatologic sau la clinica.
Cauza exactă a gingivitei descuamative nu este bine înțeleasă, dar se pare că pot fi implicați mai mulți factori diferiți. Spre deosebire de majoritatea formelor de gingivita, varietatea descuamativă nu pare să fie rezultatul unei igiene orale deosebit de slabe. Unii oameni dezvoltă problema în ciuda periajului adecvat, folosirii aței dentare și îngrijirii generale a gurii. O afecțiune legată de alergie numită lichen plan poate provoca erupții cutanate, probleme oculare și leziuni orale pe gingii care se pot dezvolta în gingivita descuamativă. Condițiile genetice și congenitale care afectează sistemul imunitar par, de asemenea, să precedă problemele gingiilor la unii indivizi.
Simptomele precoce ale gingivitei descuamative pot include umflarea ușoară și roșeața gingiilor superioare sau inferioare. În timp, umflarea se agravează și gingiile încep să sângereze după periaj. Ele pot deveni roșii aprinse și foarte sensibile, pe măsură ce straturile de țesut încep să se separe. O persoană poate observa, de asemenea, apariția unor mici pete albe în mijlocul gingiilor care se desprind ușor atunci când sunt frecate sau periate. Odată ce bacteriile se îngroapă în țesutul gingival, durerea constantă, respirația urât mirositoare și dificultățile de a vorbi și de a înghiți devin simptomele proeminente.
În cele mai multe cazuri, stomatologii pot diagnostica cu ușurință gingivita descuamativă prin simpla examinare a gingiilor. Probele de mucus și țesut gingival sunt colectate ocazional pentru a verifica prezența unor bacterii sau ciuperci specifice. În plus, un dentist decide de obicei să facă radiografii ale gurii pentru a se asigura că abcesele sau alte probleme ale rădăcinii dentare nu s-au dezvoltat.
Principalul tratament pentru gingivita descuamativă este igiena orală adecvată. Pacienții sunt instruiți să perieze, să folosească ata dentară și să se clătească zilnic, precum și să stabilească o întâlnire regulată pentru curățarea dentară profesională. Când sunt descoperite bacterii specifice, se pot prescrie antibiotice topice sau orale pentru a fi luate timp de două până la patru săptămâni. Dacă umflarea și inflamația sunt severe la examinare, medicul dentist poate decide să injecteze un corticosteroid direct în peretele gingiei. Corticosteroizii blochează temporar răspunsul sistemului imunitar la bacterii, ceea ce previne iritația ulterioară.