Ce este ligamentul femural patelar medial?

Situat în genunchi, ligamentul femural patello medial leagă epicondilul medial al femurului, sau osul coapsei, de rotula sau rotula. Funcția sa este de a stabiliza rotula, osul în formă de disc care acoperă partea din față a articulației genunchiului, împotriva urmăririi laterale sau alunecării spre exteriorul genunchiului. Se spune că ligamentul femural patelar medial oferă cea mai mare parte a rezistenței împotriva translației rotuliene în această direcție, studii care citează între 50 și 80 la sută. Ca atare, este structura ruptă în mod obișnuit în leziunile de deplasare laterală a patelarului sau cele în care rotula este dislocată spre exterior.

La articulația genunchiului se găsesc atât ligamente intra-articulare, cât și extra-articulare. Cele din articulația dintre femur și osul tibial al tibiei sunt ligamentele intraarticulare și includ, printre altele, ligamentul încrucișat anterior (ACL). Ligamentele extraarticulare sunt situate în exteriorul capsulei articulației genunchiului; ligamentul femural patello medial se numără printre acestea. Majoritatea ligamentelor extra-articulare de pe partea din față a genunchiului funcționează pentru a ține rotula pe loc în fața articulației genunchiului.

Așa cum ligamentul rotulian ține rotula în poziție de sus și de jos, femurul patelar medial o ține pe loc din interior, rulând orizontal pentru a se atașa de epicondilul medial al femurului. Aceasta este proeminența osoasă mare de la capătul interior inferior al coapsei; epicondilul lateral este cel de la capătul exterior inferior al osului. Femurul rotulian medial se atașează, în mod specific, de partea anterioară sau frontală a epicondilului, care se află imediat în spatele ligamentului și lateral de rotulă. De asemenea, în contact cu ligamentul patellofemural medial este vastul medialis obliquus, un mușchi al grupului cvadriceps din partea din față a coapsei.

Leziunile de deplasare laterală ale rotulei sunt o cauză frecventă a rupturii ligamentului femur patello medial. Pe scurt, atunci când rotula este forțată spre exterior, ligamentul este întins brusc, rezultând o ruptură. Studiile au arătat că această leziune apare cel mai adesea atunci când genunchiul este flectat sau îndoit la 20 de grade și că în marea majoritate a cazurilor ruptura implică smulgerea ligamentului de osul femural și nu de rotulă. Adesea confundată cu o ruptură a ligamentului colateral medial (MCL), această leziune poate duce la durere, umflare și sensibilitate simțită doar în interiorul rotulei. O ruptură de ligament de acest tip va necesita adesea o intervenție chirurgicală pentru a reatașa țesutul pe os.