Litotripsia este o procedură în care pietrele la rinichi sunt rupte cu unde de șoc, astfel încât pacientul să le poată trece atunci când urinează. Această procedură este o alternativă la intervenția chirurgicală pentru pietrele la rinichi și poate fi foarte eficientă, mai ales în cazurile în care pietrele sunt încă în rinichi. Când se comandă o litotritie, pacientul ar trebui să planifice să aloce câteva ore pentru procedură și sunt necesare unele pregătiri speciale din partea pacientului pentru a se asigura că aceasta decurge fără probleme.
În litotritia cu undă de șoc extracorporeală (ESWL), pietrele la rinichi sunt rupte din exteriorul corpului cu utilizarea unui șoc țintit sau a undei sonore. Litotritia cu laser necesită introducerea unui dispozitiv în ureter cu scopul de a viza și de a sparge pietrele la rinichi. Ambele tehnici nu sunt sigure pentru utilizare la pacientele gravide sau la pacienții cu anumite afecțiuni cardiace sau tulburări de coagulare.
Înainte de a putea avea loc o litotripsie, pacientului i se va cere să se abțină de la mâncare sau să bea cu câteva ore înainte de procedură pentru siguranță. Sângele pacientului poate fi, de asemenea, testat pentru a confirma că litotritia și sedativele însoțitoare vor fi sigure pentru pacient. În momentul procedurii, pacientul va fi sedat sau anesteziat pentru confort și așezat cu grijă pe o masă sau o bancă cu o pernă umplută cu apă sau coborât într-o cadă cu apă. Apa absoarbe șocul de la energia valurilor, reducând reverberațiile.
Pietrele la rinichi sunt identificate cu ajutorul unui colorant trasor care este injectat și urmat cu un dispozitiv de imagistică medicală. Vopseaua se acumulează în jurul pietrelor, evidențiindu-le astfel încât să fie ușor să îndreptați litotriperul în locul potrivit. Începând cu o putere redusă, medicul crește treptat intensitatea șocului până când pietrele se sparg. În câteva zile, pacientul ar trebui să treacă de pietre.
Există unele riscuri pentru litotritie. Procedura poate provoca leziuni ale organelor interne, ducând la sângerare internă sau blocare. Uneori, calculii nu se rup, ceea ce înseamnă că pacientul va trebui să fie supus unei intervenții mai agresive pentru a rezolva problema, iar pacienții pot prezenta, de asemenea, blocaje sau infecții urinare ca urmare a litotripsiei sau ca o complicație de la trecerea pietrelor la rinichi. . Pacienții trebuie să raporteze cu siguranță medicului lor dureri abdominale severe, dificultăți la urinare sau sângerări de urină dacă aceste simptome apar după o litotritie.