Miopatia de îngrijire critică – cunoscută și sub denumirea de miopatie a bolii critice sau miopatie în unitatea de terapie intensivă (ICU) – este un sindrom care poate apărea la pacienții bolnavi cu șederi complicate și prelungite în UTI. Pacienții afectați de această afecțiune dezvoltă slăbiciune generalizată sau incapacitatea de a-și mișca mușchii. Deși unii factori de risc pentru dezvoltarea bolii sunt cunoscuți, cauza de bază a afecțiunii este neclară. Diagnosticul afecțiunii se face pe baza istoricului clinic al testării electromiografice (EMG). Tratamentul este de susținere, iar pacienții își recuperează de obicei funcția mușchilor lent în timp.
Simptomele miopatiei de îngrijire critică includ slăbiciune și incapacitatea de a mișca mușchii corpului. Afectează adesea mușchii corpului în mod difuz, provocând slăbiciune generalizată; de obicei, totuși, nu afectează funcția mușchilor faciali sau a mușchilor folosiți pentru a respira. Din mai multe motive, boala nu este adesea recunoscută imediat. În primul rând, mulți pacienți grav bolnavi primesc medicamente paralitice pentru a-i împiedica să reziste respirațiilor mecanice administrate de un ventilator și, prin urmare, slăbiciunea nu ar fi evidentă. În al doilea rând, pacienții în stare critică stau adesea în pat zile în șir, iar mușchii lor devin slabi din cauza neutilizarii și a lipsei de activitate fizică.
Există o serie de factori de risc care cresc șansele unui pacient de a dezvolta miopatie de îngrijire critică. Adesea, pacienții care au nevoie de ventilație mecanică pentru perioade prelungite prezintă cel mai mare risc. Utilizarea anumitor medicamente, inclusiv corticosteroizi intravenosi și medicamente utilizate pentru paralizarea pacienților, crește, de asemenea, riscul. Infecțiile severe, inclusiv cele care sunt atât de răspândite încât pot provoca disfuncții ale diferitelor organe ale corpului, pun și pacienții în pericol de a dezvolta acest sindrom.
Diagnosticarea miopatiei de îngrijiri critice se poate face adesea pe baza istoricului clinic asociat cu simptomele observate la pacienți. Adesea, diagnosticul poate fi confirmat prin efectuarea unui test cunoscut sub numele de electromiografie (EMG). Acest test folosește ace introduse în diferiți mușchi localizați pe tot corpul și măsoară activitatea electrică a mușchilor pe măsură ce se mișcă. De obicei, semnalele electrice sunt transmise într-un mod coordonat și consecvent. Cu toate acestea, în prezența miopatiei de îngrijire critică, activitatea electrică este anormală, prezentând activitate musculară nereglementată.
Tratamentul miopatiei de îngrijire critică este de obicei de susținere. Condițiile medicale de bază ale pacienților sunt abordate în încercarea de a-și optimiza starea generală de sănătate. Când sunt treji și vigilenți, pacienții pot lucra cu terapeuți fizici sau ocupaționali, efectuând exerciții pentru a-și recăpăta forțele. Adesea, acești pacienți ar putea avea nevoie să petreacă săptămâni într-o unitate de reabilitare până când sunt capabili să aibă grijă de ei înșiși în mod independent. Niciun medicament sau intervenție chirurgicală cunoscută nu poate ajuta la vindecarea acestei boli.