O biopsie excizională este o procedură chirurgicală folosită în mod obișnuit pentru a îndepărta o bucată de țesut care prezintă semne că ar putea fi canceroasă. De exemplu, poate fi folosit pentru a testa bulgări anormale de țesut mamar sau alunițe suspecte. În general, este considerat unul dintre cele mai invazive teste de diagnostic, necesitând adesea cusături și lăsând o cicatrice. Deși diagnosticul inițial, o biopsie prin excizie poate fi, de asemenea, curativă dacă toate celulele anormale sunt îndepărtate cu succes în timpul procedurii primare.
Există mai multe tipuri diferite de biopsii care sunt utilizate în mod obișnuit pentru a diagnostica mase anormale și leziuni ale pielii. Una dintre cele mai simple și mai puțin invazive dintre acestea este biopsia cu ac, în care un ac este introdus în masă și o mică bucată de țesut este îndepărtată. Acesta este un tip de biopsie prin incizie, ceea ce înseamnă că numai o parte din masă este îndepărtată.
O biopsie excizională, pe de altă parte, îndepărtează întreaga zonă afectată. Pentru o masă mai mare, cum ar fi o tumoare la sân, procedura este adesea efectuată într-un spital și necesită fie anestezie locală, fie anestezie generală. O astfel de procedură necesită, în general, cusături pentru a închide rana și poate lăsa o adâncitură vizibilă sau gropiță acolo unde masa a fost îndepărtată. Chiar și pentru leziuni mai mici, cum ar fi alunițele suspecte, sunt adesea necesare cusături și o cicatrice mică este de obicei lăsată în urmă acolo unde pielea a fost îndepărtată.
Datorită faptului că biopsiile exciziale sunt o formă de intervenție chirurgicală, există adesea unele riscuri implicate. Riscurile includ cele de la anestezia utilizată, precum și rana creată prin îndepărtarea țesutului. În funcție de tipul exact utilizat, anestezia poate duce la probleme precum dificultăți de respirație, leziuni ale nervilor și greață și vărsături. Riscurile legate de îndepărtarea țesuturilor în sine includ sângerări excesive, infecție și dezvoltarea țesutului cicatricial anormal. În general, totuși, furnizorii de asistență medicală recomandă doar biopsia excizială atunci când beneficiile depășesc riscul.
Când țesutul este îndepărtat în orice fel de biopsie, acesta este în general trimis pentru teste suplimentare pentru a determina ce tip de celule sunt prezente. Un patolog vede de obicei celulele la microscop, tratându-le adesea cu substanțe chimice speciale pentru a evidenția orice anomalie. Dacă se găsesc celule precanceroase sau canceroase, pacientul și specialistul vor discuta, de obicei, opțiunile de tratament suplimentar, dacă este necesar. În unele cazuri, cum ar fi alunițele precanceroase, biopsia excizională poate fi îndepărtat suficient țesut încât nu este nevoie de tratament suplimentar. Alte cazuri, totuși, pot necesita intervenții chirurgicale suplimentare, chimioterapie, radiații sau alt tratament pentru a se asigura că toate celulele anormale sunt eradicate.