Debridarea tendonului este o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta țesutul inflamat din jurul unui tendon pentru a-i permite să se vindece. Această procedură este recomandată cel mai frecvent în tratamentul tendinitei lui Ahile, o afecțiune care implică un tendon cheie în partea inferioară a piciorului. Pacienții care nu răspund la măsurile de tratament nechirurgical pot avea nevoie de terapii mai agresive, cum ar fi debridarea, pentru a se recupera. Un specialist în picioare și glezne poate efectua procedura, deși chirurgii din alte discipline pot fi calificați să o facă și ei.
Înainte ca un chirurg să recomande o debridare a tendonului, este necesară o evaluare atentă a pacientului. În general, pacienții trebuie să aibă antecedente de tendinită, cu o înregistrare a tratamentelor nechirurgicale, cum ar fi glazura, kinetoterapie și medicamente. Dacă aceste tratamente nu au funcționat, pacientul poate fi considerat candidat pentru intervenție chirurgicală, în special pentru persoanele care doresc să poată relua un nivel ridicat de activitate. Studiile imagistice medicale pot oferi mai multe informații despre amploarea daunelor și pot ajuta la planificarea chirurgicală.
In interventie, medicul face o incizie pe lungimea tendonului pentru a avea acces. Lungimea inciziei depinde de tendonul implicat și de nivelul inflamației. Apoi, straturile de țesut inflamat și îngroșat sunt îndepărtate cu grijă. Chirurgii profită de această ocazie pentru a evalua fizic tendonul și pentru a face câteva incizii în el pentru a stimula vindecarea și producerea de țesut nou. Când sunt mulțumiți de debridarea tendonului, pot închide incizia.
După o procedură de debridare a tendonului, pacienții trebuie de obicei să se odihnească și să ridice piciorul. Medicamentele pentru durere și antiinflamatoarele pot crește confortul, iar chirurgul poate recomanda o cizmă de mers pentru câteva zile sau săptămâni pentru a sprijini piciorul în timp ce tendonul se vindecă. Scopul intervenției chirurgicale este de a preveni o ruptură completă a tendonului și, astfel, pacientul trebuie să evite solicitarea în timp ce este fragil. Terapia fizică poate fi, de asemenea, o parte a planului post-chirurgical, pentru a ajuta la dezvoltarea forței și a flexibilității.
Îngrijirea piciorului după debridarea tendonului este importantă pentru a limita șansele de complicații. Dacă tendonul se rupe, va fi necesară o intervenție chirurgicală repetată pentru a-l repara. Această intervenție chirurgicală poate avea un timp îndelungat de recuperare și poate fi foarte invazivă și poate limita mobilitatea postchirurgicală mai mult decât o debridare. Alte opțiuni chirurgicale pot fi disponibile, de asemenea, pentru a trata inflamația, în funcție de natura cazului pacientului și de nivelul de experiență al chirurgului.