O embolizare în spirală descrie o procedură chirurgicală cu invazie minimă pentru tratarea anevrismelor și fistulelor din creier. Prin intermediul unui cateter introdus în zona inghinală, bobine minuscule sunt ghidate către creier și detașate de cateter pentru a bloca fluxul de sânge către anevrism sau fistulă. Una sau mai multe bobine de platină sunt lăsate pe loc pentru a preveni ruperea unui anevrism.
Un neuroradiolog sau un neurochirurg efectuează de obicei procedura într-un cadru spitalicesc. Chirurgul taie o fantă mică în zona inghinală pentru a accesa artera femurală. Folosind un colorant pentru a face anevrismul vizibil într-o imagine computerizată, medicul trece cateterul prin arteră. Odată ce se apropie de un anevrism, chirurgul eliberează spirale din cateter. Corpul produce cheaguri de sânge în jurul spiralelor pentru a bloca fluxul de sânge.
Un anevrism reprezintă o umflătură sau un sac într-un perete slab al unei artere. Proeminența ar putea pune presiune asupra țesuturilor și nervilor din creier, provocând paralizie. De asemenea, se poate rupe, ducând la accident vascular cerebral sau moarte. O embolizare în spirală poate fi utilizată după ruperea unui anevrism pentru a repara deteriorarea sau înainte ca acesta să se rupă ca măsură preventivă.
Semnele unui anevrism includ dureri de cap, greață sau vărsături și dureri în partea superioară a spatelui și a gâtului. Când există aceste semne, medicii efectuează de obicei teste imagistice pentru a determina dacă este prezent un anevrism. O embolizare în spirală este de obicei recomandată atunci când un pacient nu poate fi supus unei intervenții chirurgicale pe creier pentru a preveni o ruptură.
Fistulele definesc o deschidere între vene și artere, reducând fluxul de sânge bogat în oxigen către creier. Aceste goluri anormale cauzează de obicei presiune în ochi, un semn major al glaucomului. Unele fistule provoacă vedere dublă, durere și sunete neobișnuite în urechi, cum ar fi zumzetul.
O opțiune alternativă există atunci când o embolizare spiralată nu poate fi realizată din cauza dimensiunii sau locației unui anevrism. Dacă umflatura este destul de mare sau apare la baza craniului, ocluzia cu balon ar putea funcționa. Această procedură folosește baloane umflate pentru a restricționa fluxul sanguin. Procesul este similar cu o embolizare spiralată cu cateterizare a arterei femurale.
Riscurile procedurii sunt considerate scăzute, dar poate apărea un accident vascular cerebral în timpul embolizării spiralate. Când se întâmplă acest lucru, pacientul poate suferi slăbiciune la un picior sau un braț. Pot apărea și probleme de vorbire și vedere.
După ce sunt plasate spire, pacienții rămân plat timp de opt ore sau mai mult pentru a permite arterei femurale să se vindece. De obicei, se întorc acasă o zi sau două mai târziu. După câteva luni, ar putea fi efectuată o angiografie pentru a determina dacă bobinele rămân pe poziție.