O excizie locală largă este o intervenție chirurgicală care este efectuată pentru a îndepărta țesutul nesănătos sau anormal. Adesea, împreună cu țesutul nesănătos, o margine de țesut sănătos din jurul zonelor sale marginale este, de asemenea, îndepărtată. Astfel de excizii fac parte din procedurile chirurgicale care sunt efectuate în mod obișnuit pentru a verifica și îndepărta excrescențe canceroase. Țesutul obținut în timpul unor astfel de proceduri medicale este trimis pentru diagnostic patologic pentru a verifica dacă este malign sau benign.
Denumită și biopsie, dimensiunea unei excizii locale largi este limitată la aproximativ 4 cm în diametru maxim. În general, țesutul este îndepărtat la o adâncime de ½ până la 1 inch (1.27 până la 2.54 cm). Din acest motiv, este cunoscută sub numele de chirurgie conservatoare, care implică o zonă specifică, localizată a corpului. Anestezia constă de obicei în anestezie locală, mai degrabă decât în anestezia generală necesară pentru majoritatea operațiilor. După excizie, se pun mici suturi pentru a aduce pielea înapoi împreună în timpul vindecării, lăsând de obicei cel mult o cicatrice mică.
Țesutul dintr-o excizie locală largă este verificat cu atenție în laborator la microscop pentru a se asigura că tot țesutul nesănătos a fost îndepărtat. Diagnosticul este pus de un patolog, un medic specializat în studierea tipurilor de țesut și stabilirea dacă este sănătos sau nesănătos. Medicul patolog verifică dacă toate marginile țesutului nesănătos pot fi văzute, iar dacă acestea nu sunt evidente, anatomopatologul sugerează că poate fi necesară o altă excizie. Rezultatele date de un patolog îl ajută pe medic să decidă ce tip de tratament să ia în considerare pentru pacient.
Pot exista multe motive pentru a face o excizie locală largă. De exemplu, un dermatolog – un medic specializat în boli de piele – poate folosi tehnica pentru îndepărtarea chistului. Chistul poate fi apoi studiat pentru a determina dacă este sau nu un tip de cancer de piele numit melanom. O excizie locală largă implică îndepărtarea chirurgicală a tumorii melanomului primar împreună cu o margine de piele normală înconjurătoare. Rareori, este necesară o grefă de piele pentru a umple spațiul.
Un ginecolog – un medic specializat în îngrijirea sănătății femeilor – poate trimite un pacient la un chirurg generalist pentru a face o excizie locală largă a țesutului mamar sau a ganglionilor limfatici. Această procedură este pentru a verifica dacă există cancer de sân. În funcție de diagnosticul patologic, poate fi necesară o procedură chirurgicală suplimentară numită lumpectomie, care îndepărtează o porțiune și mai mare de țesut.