O fractură de talus este o ruptură a osului mic de la baza gleznei. Talusul conectează partea superioară a piciorului de gleznă și oferă o mare parte din stabilitatea articulației, amplitudinea de mișcare și capacitatea de a suporta greutăți. Fracturile sunt adesea foarte dureroase și provoacă umflături majore și sensibilitate. Oamenii pot suferi fracturi de talus dacă se confruntă cu impacturi bruște și severe de la căderi, accidente de mașină sau răni sportive. Tratamentul constă adesea în intervenții chirurgicale, turnare, odihnă și reabilitare fizică ghidată, care poate dura până la șase luni.
Osul astragalului este mic, dar puternic și relativ bine protejat. Este necesară o forță intensă pentru a fractura osul. Accidentele de mașină cu impact puternic sunt o cauză principală a fracturilor de talus, la fel ca și căderile de la înălțime și accidentele industriale. Sporturile în care căderile de mare viteză sunt obișnuite, cum ar fi snowboardul și skateboardul, îi lasă, de asemenea, pe sportivi susceptibili la răni majore la picioare. Persoanele în vârstă și persoanele cu afecțiuni degenerative ale oaselor și cartilajului pot prezenta, de asemenea, un risc crescut de fracturi de talus.
O fractură de talus este imediat vizibilă, deoarece provoacă durere intensă, pulsantă. O persoană poate deveni greață și amețită din cauza durerii copleșitoare și nu poate suporta nicio greutate pe piciorul rănit. Umflarea și rigiditatea apar foarte repede. Ori de câte ori o persoană suferă o rănire gravă a gleznei, este esențial să acordați primul ajutor sub formă de folie de protecție sau atele și să solicitați îngrijiri medicale de urgență cât mai curând posibil.
La o cameră de urgență sau la cabinetul medicului, un medic poate inspecta piciorul pentru a măsura severitatea leziunii. Se efectuează un examen fizic și radiografii pentru a identifica semnele unei fracturi de talus și orice lezare concomitentă a ligamentelor și tendoanelor din apropiere. Pacienților li se administrează de obicei analgezice de mare putere și medicamente antiinflamatoare în timp ce se iau deciziile de tratament.
Dacă fractura este mică și oasele nu sunt deplasate, pacientul este de obicei echipat cu un gips dur și i se permite să plece acasă. El sau ea poate avea nevoie să poarte gipsul timp de până la șase săptămâni, având grijă să nu suporte nicio greutate pe picior. După ce osul a avut timp să se vindece, gipsul este îndepărtat și glezna este reevaluată. Este posibil ca pacientul să fie nevoit să continue să odihnească piciorul și să poarte un aparat de protecție în timp ce revine treptat la activitatea normală.
O fractură de talus care are ca rezultat o deplasare semnificativă a osului sau o spargere necesită de obicei o intervenție chirurgicală. Un chirurg ortoped poate realinia osul cu ajutorul șuruburilor metalice, poate îndepărta țesutul deteriorat și poate grefa material osos nou în gleznă, dacă este necesar. După operație, pacienții trebuie, în general, să poarte ghips timp de câteva luni. Sesiunile de kinetoterapie ulterioare sunt importante pentru a recăpăta în siguranță forța și flexibilitatea piciorului care se vindecă. Majoritatea oamenilor își pot recupera după fracturile de talus, deși sunt încurajați să fie foarte atenți în activitățile viitoare pentru a evita rănile suplimentare.