Ce este o furtună tiroidiană?

Furtuna tiroidiană este o afecțiune rară și cu debut brusc, care apare atunci când nivelul hormonilor tiroidieni din organism crește dramatic. Aceasta este o afecțiune extrem de gravă care necesită îngrijire medicală imediată. Eșecul de a trata furtuna tiroidiană înseamnă de obicei că afecțiunea este fatală rapid. Cu toate acestea, simptomele sunt atât de grave, încât este puțin probabil să fie ignorate.
A avea prea mult hormon tiroidian poate apărea în mai multe tipuri de boli. Se întâmplă uneori ca o consecință a intervenției chirurgicale tiroidiene, dar apare mai frecvent în zilele noastre din cauza unor afecțiuni subiacente precum boala Grave, care provoacă niveluri crescute ale tiroidei într-un ritm mai lent. Uneori, alte boli, cum ar fi tiroidita Hashimoto, sunt, de asemenea, responsabile pentru o furtună tiroidiană bruscă, deși această tulburare autoimună este mai frecvent asociată cu niveluri sub normale ale hormonilor tiroidieni. Alte afecțiuni care au fost asociate cu „furtuna” includ lupusul, gușa sau tumorile la nivelul tiroidei.

Multe simptome pot apărea cu furtuna tiroidiană. Acestea includ febră, de obicei de cel puțin 101.3 grade F (38.5 C) sau mai mare. În multe cazuri, febra este de cel puțin sau mai mare de 105.8 grade F (41 C). Se pot observa și transpirație și dificultăți de respirație. Pot apărea greață sau vărsături și pot fi prezente alte simptome ale stomacului, cum ar fi diareea. Uneori este prezentă și icterul sau îngălbenirea pielii și a albului ochilor. Comportamentul s-ar putea schimba, iar oamenii ar putea fi anxioși sau alterați și ar putea prezenta un tremur sau tremurări vizibile.

La examinarea inimii, ritmul cardiac este de obicei mult mai rapid decât în ​​mod normal și poate prezenta o aritmie bruscă. Inițial, tensiunea arterială poate fi crescută, dar pe măsură ce furtuna tiroidiană progresează, aceasta poate deveni prea scăzută (hipotensivă). Cu cât această boală este lăsată să progreseze mai mult, cu atât potenţialele daune sunt mai mari. Convulsiile se dezvoltă adesea și, fără tratament, oamenii vor intra în comă și vor muri.

Având în vedere rata de mortalitate a furtunii tiroidiene netratate, se pune accent pe tratarea imediată și, de asemenea, pe asigurarea faptului că persoanele cu anumite boli precum Graves sunt conștiente de potențialul acesteia de a apărea. Ca și în cazul oricărei forme de tulburare de hipertiroidă, cel mai frecvent tratament este administrarea de medicamente pentru a opri producția tiroidiană, iar acestea pot varia. Ar putea fi nevoie de alt sprijin medical, inclusiv administrarea de lichide pentru a ajuta la pierderea de lichide din cauza temperaturii corporale ridicate sau a vărsăturilor și a diareei. Este posibil ca febra să fie redusă și cu pachete de răcire sau gheață. Stabilitatea cardiacă poate necesita o evaluare continuă

Odată atinsă stabilitatea, pacienții pot fi eliberați din spital, dar de obicei vor trebui să consulte un endocrinolog. Eliberarea ar putea fi amânată de necesitatea tratării afecțiunilor sau cauzelor subiacente. Perspectiva tinde să fie bună pentru cei care primesc tratament timpuriu, deși ar putea avea nevoie de tratament suplimentar pentru pacienți internați sau ambulatoriu pentru a preveni reapariția unei furtuni tiroidiene.