O histerotomie, sau uterotomia, este orice procedură care implică efectuarea unei tăieturi în uterul unei femei. Această incizie uterină poate fi esențială într-o serie de proceduri medicale, inclusiv operația cezariana, intervenția chirurgicală a fătului sau un avort prin histerotomie. Pot apărea complicații în unele proceduri, în special riscul de travaliu prematur.
Uterul este principalul organ de reproducere feminin. Poate fi accesat prin mușchii stomacului sau prin vagin. Tăieturile chirurgicale se fac de obicei pe porțiunea inferioară a uterului. O tăietură singulară poate fi suficientă, mărimea tăieturii depinde de procedura specifică.
Uneori, complicațiile cu travaliul natural sau nevoia de a induce travaliul necesită o operație cezariană. Acest proces implică îndepărtarea chirurgicală a unui făt pentru procesul de naștere. Ca atare, este necesară o histerotomie pentru a accesa conținutul uterului. Pentru a obține acest acces, medicul trebuie mai întâi să facă o tăietură semnificativă în peretele abdomenului: o procedură separată cunoscută sub numele de laparotomie.
Urgențele medicale sau defectele congenitale asociate cu un făt – în special cele asociate cu mediul uterului însuși – pot fi abordate prin intervenția chirurgicală fetală. Când fătul nu a atins încă o perioadă de timp pentru nașterea în siguranță, orice proceduri medicale corective trebuie efectuate asupra fătului în uter. Pentru aceste proceduri extrem de delicate, este de obicei necesară o histerotomie. Tehnicile mai puțin invazive care necesită incizii mai mici sunt mai răspândite, dar unele proceduri necesită o deschidere completă a uterului.
Avorturile pot fi efectuate și prin histerotomie. În astfel de cazuri, se face o mică tăietură prin abdomen în uter. Medicii îndepărtează apoi fătul din uter. Din cauza riscurilor asociate, acest tip de avort este de obicei o ultimă soluție și, de obicei, este efectuat numai după primul trimestru.
O histerotomie nu trebuie confundată cu o histerectomie, deoarece acest din urmă proces îndepărtează de fapt uterul din organism. Această procedură este de obicei necesară din cauza unor defecțiuni ale uterului însuși. Medicii care efectuează o histerotomie, pe de altă parte, operează pur și simplu uterul. Histeromia poate fi, totuși, o componentă a histerectomiei.
Deși histerotomiile sunt oarecum banale, efectuarea de incizii în această zonă poate crea uneori probleme. De exemplu, activitatea poate declanșa travaliul la o femeie însărcinată. În plus, poate rezulta sângerare vaginală excesivă, mai ales dacă uterul este accesat prin vagin. Alte complicații chirurgicale tipice sunt, de asemenea, evaluate înainte de histerotomie, cum ar fi riscul unei reacții adverse la anestezie.