O leziune de reperfuzie este o deteriorare a corpului care are loc atunci când fluxul sanguin este restabilit după o perioadă de ischemie, în care sângele, oxigenul sau substanțele nutritive nu ajung la celulele dintr-o anumită locație. Unele circumstanțe speciale trebuie să fie prezente pentru ca leziunea de reperfuzie să apară, iar acest lucru este cel mai frecvent observat în urma leziunilor severe prin zdrobire sau a infarctului miocardic. Medicii pot lua câțiva pași pentru a identifica factorii de risc și pentru a ajuta la prezentarea unor astfel de leziuni la pacienții lor, iar tratamentele sunt disponibile.
Cunoscută și sub numele de leziune de hiperperfuzie, leziunile de reperfuzie apar atunci când o zonă a corpului este inundată brusc cu sânge la volum și presiuni mari, pe măsură ce medicii reușesc să restabilească fluxul sanguin. Acest lucru poate supraîncărca țesuturile, provocând o cascadă de simptome. O problemă cu o leziune de reperfuzie este stresul oxidativ, care poate deteriora membranele celulare, ADN-ul și alte structuri, ducând la moartea țesuturilor și la alte complicații. Fluxul rapid de sânge poartă, de asemenea, un val de globule albe, declanșând un răspuns inflamator care poate supraîncărca țesutul.
Uneori, mai degrabă decât să provoace o rănire, o restaurare a sângelui poate evidenția o leziune subiacentă care nu a fost observată. Acest lucru este obișnuit în leziunile prin zdrobire, unde ischemia poate preveni temporar simptomele, dar odată ce sângele este direcționat înapoi în zona afectată, pacientul poate experimenta durere acută și alte simptome pe măsură ce țesutul reperfuzează. De asemenea, leziunile creierului cauzate de leziuni și accidente vasculare cerebrale pot apărea atunci când un medic tratează cu succes ischemia și face ca sângele să se deplaseze din nou în acea zonă a creierului.
Unele tehnici de abordare a leziunilor de reperfuzie pot include prindere pentru a controla selectiv fluxul de sânge, permițând medicilor să reperfuzeze lent țesutul, mai degrabă decât să-l inunde cu sânge proaspăt, împreună cu încercarea de a minimiza perioada de timp în care țesutul este fără aport de sânge. Cu cât celulele rămân mai mult ischemice, cu atât poate fi mai mare riscul de leziune a perfuziei. Dacă un pacient prezintă leziuni tisulare atunci când alimentarea cu sânge este restabilită, poate fi necesar să se ofere tratamente chirurgicale sau alte tratamente pentru moartea țesuturilor și complicațiile asociate.
Istoricul documentat de leziuni de reperfuzie în leziuni prin zdrobire și situații similare a determinat un număr de spitale să instituie protocoale clare pentru tratarea unor astfel de cazuri. Acestea sunt concepute pentru a oferi ghiduri pentru furnizorii de îngrijire, astfel încât aceștia să poată oferi cele mai adecvate și oportune intervenții pentru pacienții lor, cu scopul de a preveni complicațiile prin a fi proactivi cu tratamentul pacientului.