Profilaxia trombozei venoase profunde (TVP) este un tratament medical pentru prevenirea dezvoltării TVP la un pacient cu risc de această afecțiune. La pacienții cu TVP, se formează un cheag de sânge în venele profunde ale brațului sau piciorului, ocluzând fluxul sanguin și ducând potențial la complicații. Cea mai gravă complicație este o embolie pulmonară (EP), în care un cheag se desprinde, ajunge la plămâni și blochează căile respiratorii. PE poate fi fatală, iar debutul poate fi atât de rapid încât pacientul nu are niciodată șansa de a căuta tratament.
Medicii evaluează pacienții înainte de proceduri care ar putea crea un risc de TVP, cum ar fi operațiile lungi, pentru a determina dacă au nevoie de profilaxia TVP. Furnizarea de îngrijiri preventive pacienților care nu dezvoltă neapărat afecțiunea este mai eficientă din punct de vedere al costurilor decât oferirea de tratament retroactiv unui pacient care suferă de TVP. Profilaxia TVP este standard la multe spitale și clinici pentru a proteja sănătatea și siguranța pacienților.
Sunt disponibile numeroase opțiuni pentru profilaxia TVP, iar un medic poate lua în considerare terapia combinată dacă este justificată. În profilaxia mecanică a TVP, pacientul folosește mijloace fizice cum ar fi ciorapi compresivi, stimulare electrică și mese rotative pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. Toate aceste măsuri stimulează fluxul sanguin, inhibă coagularea și reduc riscul unei embolii mari. Ele pot fi utilizate într-o varietate de setări, cum ar fi zborurile pe distanțe lungi, unde există îngrijorări legate de coagulare din cauza imobilității prelungite.
Profilaxia farmacologică a TVP implică administrarea de medicamente precum heparina cu greutate moleculară mică pentru a preveni coagularea. Pacientul poate lua aceste medicamente pentru perioade diferite de timp, în funcție de riscuri și de situație. Ele inhibă formarea cheagurilor, astfel încât sângele va continua să curgă liber prin venele profunde. Aceste măsuri preventive pot fi puțin mai riscante, deoarece creează un risc crescut de sângerare incontrolabilă, iar medicul trebuie să echilibreze această îngrijorare cu riscurile de a nu oferi deloc tratament profilactic.
Pacienții care ar putea avea nevoie de profilaxia TVP includ pacienții operați peste 40 de ani, precum și oricine care necesită o intervenție chirurgicală care va dura mai mult de două ore; persoane cu antecedente de intervenții chirurgicale sau traumatisme fizice severe; și bolnavii de cancer care intră în operație. Coagulopatiile pot fi, de asemenea, un motiv pentru a recomanda îngrijire preventivă dacă un pacient se pregătește pentru o intervenție chirurgicală. Orientările variază între națiuni, iar unele spitale și clinici pot avea propriile linii directoare, mai agresive, pe care furnizorii de servicii de îngrijire să le folosească atunci când decid dacă pacienții necesită profilaxia TVP.