O ureterostomie este o procedură chirurgicală în care o deschidere în abdomen, cunoscută sub numele de stomă, este creată pentru a permite drenajul din unul sau ambele uretere, tuburile mergând de la rinichi la vezică. Această procedură poate fi necesară atunci când vezica urinară a unui pacient este îndepărtată pentru tratamentul unei afecțiuni precum cancerul vezicii urinare sau atunci când funcția vezicii urinare a pacientului este foarte slabă. Pacientul va trebui să poarte o pungă de colectare a urinei, deoarece mușchii utilizați pentru a controla urinarea nu sunt incluși în ureterostomie.
Înainte de a se recomanda o ureterostomie, pacientul este revizuit amănunțit pentru a vedea dacă alte opțiuni de tratament sunt disponibile sau mai potrivite. Un urolog poate fi implicat împreună cu practicieni precum nefrologii, care sunt specializați în îngrijirea rinichilor. Dacă echipa medicală a pacientului consideră că această procedură este cea mai bună opțiune, poate oferi pacientului informații despre ce să se aștepte și cum să gestioneze stoma după încheierea procedurii. În general, pacienții vor trebui internați inițial până când produc urină și par să nu prezinte infecții și alte complicații.
Această intervenție chirurgicală se efectuează în timp ce pacientul este sub anestezie generală și este considerată o intervenție chirurgicală abdominală invazivă. Unele proceduri implică un singur ureter, în timp ce altele le vor aduce pe ambele pe peretele abdominal. Când ambele sunt mutate, chirurgul poate alege între plasarea unui port de drenaj pe fiecare parte a abdomenului, aducându-le pe aceeași parte, sau crearea unei singure stome și legarea ambelor uretere de aceasta. Procedura variază ca lungime, în funcție de opțiunea aleasă și de nivelul general de sănătate al pacientului.
Riscurile unei ureterostomii pot include reacții adverse la anestezie, în special la pacienții cu probleme de sănătate existente, care ar putea să nu se descurce bine sub anestezie, împreună cu riscul de infecție la locul chirurgical. Odată ce pacientul își revine, stoma trebuie îngrijită și pacienții care tratează locul chirurgical cu indiferență sau sunt neatenți pot dezvolta infecții, ducând la înroșirea, iritația pielii din jurul deschiderii.
Unii pacienți sunt îngrijorați că trebuie să poarte o pungă de colectare a urinei după o procedură precum o ureterostomie. Tehnologia din spatele acestor proceduri s-a îmbunătățit semnificativ, iar riscurile de scurgeri și alte probleme sunt mult mai mici decât au fost cândva. În timp ce poartă o geantă, un pacient se poate angaja de obicei în niveluri normale de activitate, iar curelele și pungile special concepute pot fi folosite pentru pacienții preocupați de o activitate atletică viguroasă. Sacul poate fi rapid și ușor golit și schimbat de către pacient.