Oftalmopatia Graves este o boală inflamatorie a ochilor observată de obicei la pacienții cu hipertiroidism, unde glanda tiroidă este hiperactivă. Pacienții cu oftalmopatie Graves pot prezenta simptome variind de la roșeață în jurul ochilor până la ochi bombați. Tratamentele pot include glazură, medicamente și uneori intervenții chirurgicale. Un oftalmolog supraveghează de obicei îngrijirea pentru această afecțiune și va monitoriza pacientul pentru semne de severitate și complicații în creștere.
Pacienții cu oftalmopatie Graves au de obicei o afecțiune tiroidiană specifică numită boala Graves. Boala Graves este o tulburare autoimună cauzată de atacuri imunitare greșite direcționate asupra țesutului tiroidian. Sistemul imunitar identifică o proteină găsită pe celulele tiroidiene ca fiind străină și reacționează la acele celule, ducând la umflare și inflamație. Aceeași proteină se găsește în mușchii ochilor, iar mulți pacienți cu boala Graves suferă o iritare ușoară a ochilor ca urmare a unei inflamații de nivel scăzut. Pacienții cu oftalmopatie Graves severă au ochi bombați, deoarece mușchii iritați împing ochiul din poziție.
Tratamentele conservatoare pentru oftalmopatia Graves pot include ridicarea capului pe timp de noapte pentru a reduce umflarea, utilizarea pachetelor de gheață pentru a trata inflamația și aplicarea de picături lubrifiante pentru ochi pentru a trata ochiul uscat și durerea. Medicamentele antiinflamatorii pot fi, de asemenea, utile pentru a reduce umflarea și pentru a face ochiul mai confortabil în orbită. În cazurile severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru remodelarea alveolei pentru a acomoda umflarea după ce alte tratamente au eșuat.
Pacienții cu hipertiroidism, în special hipertiroidismul Graves, trebuie să fie atenți la durerea și iritația oculară. Modificările vederii sunt, de asemenea, un motiv de îngrijorare, deoarece pot reflecta deteriorarea mușchilor oculari, ceea ce face mai dificilă urmărirea vizuală sau concentrarea. Simptome precum roșeața, umflarea, lăcrimarea și mâncărimea sunt toate semne de avertizare ale oftalmopatiei Graves. Această condiție se poate stabiliza și rezolva de la sine, dar nu este întotdeauna cazul. Accesarea devreme la tratament poate reduce riscul de complicații, cum ar fi împingerea ochiului din orbită.
Tratarea hipertiroidismului de bază nu va rezolva neapărat oftalmopatia Graves. Reacția autoimună este încă prezentă și, în timp ce hormonii tiroidieni pot reveni la normal, sistemul imunitar va continua să atace mușchii ochiului. Persoanele cu antecedente de boală Graves care dezvoltă iritații oculare ar trebui să își informeze medicii despre istoricul lor medical, deoarece acest lucru poate fi foarte relevant pentru diagnostic și tratament. Urmărirea ghidurilor pentru examinările ochilor regulate va ajuta pacienții să identifice probleme precum glaucomul, alergiile și modificările de vedere devreme, atunci când sunt mai ușor de tratat.