Ooforectomia bilaterală este o procedură medicală în care ambele ovare sunt îndepărtate chirurgical. Această procedură este adesea efectuată împreună cu o histerectomie, în care uterul este îndepărtat. O femeie care a suferit o ooforectomie bilaterală își pierde capacitatea de a produce hormoni precum progesteron și estrogen și nu va mai avea menstruație. Efectul procedurii este similar cu ceea ce se întâmplă atunci când o femeie trece prin menopauză, cu excepția faptului că, după această intervenție chirurgicală, aceste efecte apar mai repede decât pe o perioadă de câțiva ani.
Ooforectomia poate fi efectuată din mai multe motive. Acestea includ tratarea endometriozei și eliminarea chisturilor ovariene, abceselor sau cancerelor maligne. În plus, această procedură ar putea fi efectuată ca tratament preventiv pentru femeile care au un risc mare de a dezvolta cancer ovarian sau cancer de sân dependent de estrogen. Acest cancer de sân este asociat cu mutații ale genelor numite BRCA1 și BRCA2, iar riscul ca cancerul să apară la femeile cu mutația genetică este scăzut semnificativ după ooforectomia bilaterală. Acest lucru se datorează faptului că acest cancer de sân este mai probabil să se dezvolte în prezența estrogenului, astfel încât îndepărtarea ovarelor reduce riscul de cancer.
Ooforectomia se efectuează de obicei printr-o incizie făcută în abdomen. Această procedură poate fi efectuată laparoscopic, care lasă cicatrici mult mai mici și are un timp de recuperare mai scurt, dar o incizie abdominală este preferată de mulți chirurgi deoarece oferă o vedere de ansamblu mai bună a interiorului cavității abdominale. După intervenție chirurgicală, recuperarea poate dura două până la șase săptămâni, în funcție de dacă a fost efectuată histerectomie în plus față de ooforectomie și dacă procedura a fost efectuată laparoscopic.
După ooforectomie bilaterală, aportul de estrogen în organism se reduce aproape imediat, ceea ce duce la dezvoltarea simptomelor menopauzei, care adesea sunt mult mai severe decât ar fi experimentat de o femeie care trece printr-o menopauză naturală, asociată vârstei. Această așa-numită menopauză chirurgicală poate include bufeuri severe, transpirații nocturne și tulburări de somn. Pentru a contracara aceste efecte, celor mai multe femei li se prescriu medicamente de substituție hormonală după ce au suferit ooforectomie bilaterală.
Valoarea ooforectomiei bilaterale pentru reducerea riscului de cancer ovarian și mamar este dovedită, dar dezirabilitatea generală a procedurii este încă în dezbatere. Acest lucru se datorează faptului că îndepărtarea ovarelor înainte de menopauză crește riscul de boli cardiovasculare și osteoporoză din cauza pierderii de estrogen. Femeile care au această procedură pot folosi terapia de substituție hormonală până când ajung la vârsta naturală de menopauză, dar riscul de boli cardiovasculare și osteoporoză rămâne mai mare decât în mod normal.