Procedura Burch este o procedură chirurgicală care se face pentru a corecta incontinența urinară de efort. Incontinența urinară de efort este mai frecventă la femei și poate apărea după naștere. Cantități mici de urină pot scăpa din vezică în timpul activităților simple de râs, strănut sau tuse. Dacă incontinența de efort interferează cu calitatea vieții, pacientul poate dori să ia în considerare procedura Burch.
Mai mulți factori de risc pot duce la simptome de incontinență urinară. Nașterea unui copil prin canalul vaginal poate duce la compresia uretrei, tubul care transportă urina din vezică. Mușchii din jurul uretrei pot fi întinși sau deteriorați și ar putea să nu mai ofere suficient sprijin pentru vezica urinară sau uretra. Îmbătrânirea, menopauza și lipsa de estrogen pot duce, de asemenea, la slăbiciune a acestor mușchi. Obezitatea poate fi un alt factor de risc care duce la o presiune prea mare asupra vezicii urinare.
Pentru a diagnostica incontinența urinară de efort, medicul poate cere mai întâi pacientului să țină un jurnal al simptomelor urinare. Studiile urodinamice, care implică măsurarea fluxului de urină și a scurgerilor, pot fi, de asemenea, necesare. Dacă simptomele incontinenței de efort sunt suficient de severe, medicul poate decide să efectueze procedura Burch.
Procedura Burch se face pentru a ridica gâtul vezicii urinare și pentru a stabiliza uretra pentru a reduce presiunea vezicii urinare. Reducerea acestei presiuni ar trebui să oprească orice scurgere nedorită de urină. Procedura poate fi efectuată ca o intervenție chirurgicală deschisă sau ca o procedură laparoscopică.
O procedură Burch laparoscopică se face în timp ce pacientul este sub anestezie generală. Chirurgul va face trei până la patru mici incizii în abdomen și va introduce instrumente chirurgicale împreună cu o cameră pentru a vizualiza zona. Cusăturile permanente vor fi plasate pe ambele părți ale gâtului vezicii urinare și atașate de ligamentele de pe osul pubian. Acest lucru ar trebui să readucă vezica urinară în poziția corectă și să elibereze orice presiune.
Procedura laparoscopică durează aproximativ o oră. Este nevoie doar de o ședere de una până la două zile în spital. Recuperarea și durerea ar trebui să fie minime, deoarece inciziile sunt foarte mici.
Procedura Burch se poate face și ca o intervenție chirurgicală deschisă. Acest lucru necesită o incizie de 3 până la 5 inchi (7.62 până la 12.7 cm) în abdomen și o spitalizare mai lungă. Există, de asemenea, mai multă durere asociată cu această intervenție chirurgicală din cauza inciziei mai lungi.
Recuperarea la domiciliu in urma procedurii Burch presupune limitarea activitatii in primele doua saptamani. Un pacient ar trebui să evite orice activitate obositoare, ridicarea greutăților sau sportul timp de șase săptămâni. Orice semn de infecție sau dificultăți la urinare trebuie raportat la un medic.