PUPPP este un acronim care înseamnă papule și plăci urticariene pruriginoase ale sarcinii, cunoscute și sub numele de erupție cutanată de sarcină sau erupție polimorfă a sarcinii. PUPPP este o erupție cutanată care apare la un mic procent de femei însărcinate. De obicei, este foarte mâncărime și provoacă mai multe umflături roșii, similare cu stupii. De obicei, începe pe abdomen și apoi se poate răspândi în alte părți ale corpului și cel mai adesea începe în al treilea trimestru de sarcină.
Erupția cutanată care se dezvoltă cu PUPPP este extrem de mâncărime, de fapt cuvântul pruriginos din nume se referă la mâncărime. Constă din multe noduli mici, ușor umflate, roșii și, de obicei, este observată mai întâi pe vergeturi, dacă există. De acolo erupția se extinde rapid în restul abdomenului, dar nu se dezvoltă pe buric. Pe măsură ce se răspândește, se pot dezvolta pete roșii mai mari, care arată ca stupii. După câteva zile, se răspândește frecvent în alte zone ale corpului, cum ar fi pieptul, brațele, fesele și coapsele. Nu afectează însă fața.
A avea PUPPP nu reprezintă nicio amenințare pentru mamă sau pentru copil, dar poate face mama foarte inconfortabilă. Când apare, primele simptome sunt observate în mod obișnuit în timpul celui de-al treilea trimestru, în medie în timpul celei de-a 35-a săptămâni, și durează pentru restul sarcinii. Mâncărimea este de obicei destul de intensă, mai ales în prima săptămână. Erupția cutanată și mâncărimea dispar de obicei în a doua săptămână după naștere, dar în cazuri rare pot dura mai mult sau chiar pot începe după naștere.
Nu există un răspuns clar la ce cauzează PUPPP, deși există mai multe teorii. Se pare că afectează femeile în timpul primei sarcini, iar pe cele care poartă gemeni, mai des decât restul femeilor însărcinate. O teorie a cauzei este că este genetică din partea tatălui. O altă teorie este că celulele fetale invadează pielea mamei și provoacă erupția cutanată. Dacă o femeie suferă de PUPPP în timpul uneia dintre sarcini, nu o face mai probabil să experimenteze din nou.
Este necesară prudență atunci când se tratează simptomele PUPPP, trebuie consultat un medic. Steroizii orali nu trebuie utilizați din cauza potențialului rău pentru copil. Cremele sau unguentele cu steroizi topici pot fi utilizate în doze mici, atent monitorizate și pot oferi o ușurare. Antihistaminicele sunt în general considerate sigure și pot fi utilizate dacă sunt recomandate de un medic. Unele remedii de casă care pot aduce un oarecare confort includ băi de bicarbonat de sodiu sau fulgi de ovăz, gel de aloe vera sau comprese reci.