Repararea valvei aortice este procesul prin care valva aortică este remodelată, reconstruită sau înlocuită parțial, astfel încât să poată funcționa corect. Se efectuează de obicei pentru a trata boala valvei aortice și în special regurgitarea, deși în rare ocazii, poate fi utilizat pentru a trata stenoza. Operația este mai sigură și mai puțin invazivă decât procedura mai comună de înlocuire a valvei aortice.
Regurgitarea, cunoscută și sub denumirea de insuficiență aortică, este o afecțiune în care sângele se mișcă în direcția greșită din cauza scurgerii din valva aortică. Unele dintre cele mai frecvente cauze ale sale sunt disecția aortică, hipertensiunea sistemică, artrita reactivă sau sifilitică și îmbătrânirea. Este cel mai frecvent motiv pentru operația de reparare a valvei aortice, deși dacă afecțiunea este ușoară sau nu este simptomatică, poate fi tratată medical.
Există două tipuri de intervenții chirurgicale ale valvei aortice: înlocuirea valvei aortice și repararea valvei aortice. Majoritatea candidaților pentru repararea valvei aortice sunt tineri și probabil să trăiască mai mult decât ar dura țesutul de la înlocuirea valvei. Prin utilizarea acestei opțiuni, majoritatea pacienților pot evita necesitatea terapiei anticoagulante orale după intervenție chirurgicală.
Chirurgia de reparare a valvei aortice va aborda una sau o combinație dintre următoarele: rupturi și găuri ale valvei, o valvă mărită sau repararea valvei aortice bicuspide. Utilizarea țesuturilor pentru a fixa spații deschise în supapă, cum ar fi rupturi sau găuri, este o procedură mai puțin invazivă decât înlocuirea întregii supape. Un anevrism sau o valvă mărită poate necesita înlocuirea acestei porțiuni a valvei. O valvă aortică cu scurgeri poate fi, de asemenea, abordată în timpul acestei părți a procedurii.
Repararea valvei aortice bicuspide presupune remodelarea valvei astfel încât aceasta să poată funcționa mai eficient.
Mulți pacienți nu vor prezenta simptome ale bolii valvei aortice, chiar și atunci când afecțiunea a devenit mai avansată. Când se prezintă, semnele precoce includ adesea palpitații ale inimii, gleznele umflate și oboseală sau pierderea energiei. Pe măsură ce boala avansează, pot apărea simptome mai severe, cum ar fi durere în piept, dificultăți de respirație și pierderea conștienței.
Un medic poate diagnostica boala valvei aortice cu o combinație de teste fizice și de diagnosticare. Primul pas este de obicei să ascultați inima pentru a determina dacă există anomalii ale ritmului, cum ar fi un suflu cardiac. De asemenea, poate fi efectuată o ecografie a inimii cunoscută sub numele de ecocardiogramă. Unii medici pot alege, de asemenea, să facă o procedură în care o sondă este atașată la esofag, numită ecocardiogramă transesofagiană, pentru a obține o vedere mai bună a valvei.