Ce este retragerea prednisonului?

Sevrajul de prednison este un set de simptome care pot apărea atunci când indivizii încetează să utilizeze acest corticosteroid. În general, aceste efecte nu apar decât dacă steroidul a fost utilizat timp de cel puțin 10-14 zile, deși unii pacienți pot prezenta o retragere minoră cu o terapie mai scurtă. Această afecțiune poate fi inconfortabilă și periculoasă și este standardul în medicină pentru a o preveni prin reducerea lentă sau întreruperea tratamentului cu prednison. Dacă, dintr-un motiv oarecare, acest lucru nu are loc și încep simptomele de sevraj, tratamentul preferat este de obicei reluarea terapiei cu prednison cu un plan de reducere treptată a acesteia.

Corticosteroizii precum prednisonul sunt medicamente utile din multe motive. Ele pot calma inflamația, pot reduce reacțiile alergice și pot reduce umflarea dureroasă. Când sunt introduse în organism, ele creează un efect suplimentar asupra sistemului suprarenal. Acesta interpretează prezența prednisonului ca un semnal pentru a opri crearea de cortizol. În special pe o perioadă lungă de timp, glandele suprarenale pot reduce producția de cortizol aproape în totalitate, în timp ce se bazează pe steroidul fabricat.

Cazurile de sevraj de prednison au un rezultat consistent. Corpului îi lipsesc atât hormonul sintetic, cât și cortizolul adecvat. Pacienții pot dezvolta apoi ceea ce se numește insuficiență suprarenală, care include simptome precum oboseală extremă, dureri musculare și articulare, tensiune arterială scăzută și tulburare emoțională constantă. Alte semne ale acestei afecțiuni sunt tulburările de stomac și, în cazuri rare, șocul care pune viața în pericol.

Sistemul suprarenal reglează alte sisteme ale corpului, cum ar fi glanda pituitară și tiroida. Odată cu sevrajul de prednison, aceste glande pot funcționa defectuos, provocând mai multe simptome și creând alte probleme. Nu toți oamenii sunt la fel de puternic simptomatici, dar chiar și un curs scurt de corticosteroid urmat de retragere bruscă poate duce la oboseală, emoționalitate și dureri corporale.

Mai multe teste pot examina funcția suprarenală, dar adesea, cel mai clar indicator pentru un medic că o persoană are sevraj de prednison este în istoricul pacientului. Este posibil ca persoanele cu această afecțiune să fi încetat să ia corticosteroizi fără o reducere adecvată în ultimele zile. În cele mai multe cazuri, tratamentul constă în reluarea terapiei cu medicamente și elaborarea unui plan pentru întreruperea în siguranță.

Planurile de reducere graduală pentru a evita retragerea prednisonului sunt foarte variabile. Ele depind cel mai mult de durata de utilizare a medicamentului și de puterea sa de dozare. În cazul utilizării pe termen scurt, reducerea progresivă este aproape întotdeauna încorporată și pacienții primesc un pachet de medicamente cu scăderi zilnice ale dozei.
Persoanele care au luat prednison pentru perioade lungi, cum ar fi de mai mulți ani, ar putea, probabil, să reducă medicamentul timp de câteva luni înainte de a-l opri complet. Pacienții sunt încurajați să-și țină medicii informați dacă experimentează efecte secundare neplăcute în timpul reducerii planificate a steroizilor. Aceste informații îi pot ajuta pe medici să ajusteze doza și viteza procesului pentru a promova un confort mai mare al pacientului.