Rotula bipartită este o afecțiune care afectează rotula sau rotula. Medicii estimează că aproximativ 1% din populație se confruntă cu această afecțiune, dar numărul poate fi mai mare, deoarece afecțiunea este de obicei asimptomatică. Un pacient primește adesea un diagnostic de rotulă bipartită atunci când genunchiul este radiografiat din alt motiv.
Rotula bipartită apare atunci când rotula nu fuzionează corect după naștere. În loc să formeze un os, rotula este două oase separate unite printr-o bucată de țesut fibros. Rotula funcționează în continuare corect și, fără probleme, afecțiunea nu este tratată.
Există ocazii când cineva care suferă de rotulă bipartită va dezvolta simptome și va necesita îngrijiri medicale. Țesutul care leagă cele două bucăți de os poate deveni umflat sau iritat. Simptomele includ umflarea zonei peste rotula și durerea atunci când încercați să extindeți sau să îndoiți complet genunchiul.
Complicațiile apar de obicei în această afecțiune atunci când genunchiul primește o rănire, din cauza impactului, sau suferă de suprasolicitare. Natura delicată a țesutului care ține cele două secțiuni ale rotulei împreună înseamnă că nu necesită un impact extraordinar pentru a crea daune. Mulți oameni sunt surprinși când dezvoltă dureri de genunchi care apar disproporționate cu impactul pe care l-au primit. Când se întâmplă acest lucru, o radiografie arată adesea că pacientul are rotula bipartită.
Pentru durerile minore care se dezvoltă în urma utilizării excesive, tratamentul este în general conservator. Medicamentele antiinflamatoare, odihna și modificarea multor activități la care participă pacientul pot fi suficiente pentru a reduce inflamația și pentru a permite durerea să se disipeze. Este necesar un tratament mai agresiv dacă durerea de genunchi nu dispare. Aceste tratamente includ imobilizarea genunchiului cu un aparat dentar sau injecții cu steroizi.
După șase luni de tratament cu măsuri mai puțin agresive, sau dacă durerea este rezultatul unui traumatism direct, pacientul poate necesita intervenție chirurgicală. Prima opțiune chirurgicală implică îndepărtarea completă a porțiunii mai mici de os de la rotula, în timp ce a doua implică eliberarea mușchiului care se atașează de bucata mai mică de os. Ambele aceste opțiuni ameliorează presiunea asupra țesutului care unește oasele.
Pentru cazurile de rotulă bipartită care implică două secțiuni de os de dimensiuni relativ similare, medicul poate alege să lase ambele bucăți de os pe loc și să le atașeze una de alta cu șuruburi. Acest lucru reduce șansa ca pacientul să dezvolte artrită mai târziu, ca urmare a îndepărtării unei secțiuni mari de os. O reducere a durerii și o îmbunătățire a amplitudinii de mișcare a genunchiului are loc de obicei în decurs de o lună de la operație.