Sensibilitatea unghiului cost-vertebral este un termen folosit pentru a descrie durerea și sensibilitatea într-o regiune a spatelui inferior adiacent coloanei vertebrale. Adesea, profesioniștii medicali verifică prezența sensibilității în această zonă atingând pacienții pe spate. A avea dureri în această zonă ar putea semnifica prezența unor boli precum pielonefrita, abcese perinefrice sau pietre la rinichi.
Pentru a înțelege pe deplin ce reprezintă sensibilitatea unghiului costovertebral, ajută la înțelegerea unora dintre anatomiile de bază care stau la baza acestei zone a corpului. Coastele, care se înfășoară în jurul pieptului, protejând structuri importante precum inima și plămânii, își au originea în coloana vertebrală și se termină în stern, în partea din față a corpului. Zona în care coloana vertebrală intersectează coastele inferioare este cunoscută ca unghiul costovertebral. Este o zonă importantă, deoarece marchează locul unde se găsesc de obicei rinichii.
Profesioniștii din domeniul sănătății verifică adesea sensibilitatea în această zonă atingând cu pumnii această regiune a corpului. Această manevră a fost creată de John Benjamin Murphy, un medic american, și uneori este denumită „pumnul la rinichi”. Dacă manevra provoacă durere, se spune că este prezentă sensibilitate pozitivă la unghiul costovertebral. De obicei, un medic specialist ar verifica sensibilitatea atât pe partea dreaptă, cât și pe partea stângă a corpului.
Sensibilitatea este cel mai strâns asociată cu prezența pielonefritei, o infecție a rinichilor. Pietrele renale, o afecțiune cunoscută și sub numele de pielonefrită, pot provoca și acest tip de durere. A avea o infecție sau un abces în zona din jurul rinichiului ar putea provoca, de asemenea, durere în această regiune. Alte cauze ale ar putea include o fractură de coastă, erupții cutanate la nivelul pielii care acoperă regiunea sau vânătăi în zonă secundare unui traumatism anterioar.
Unul dintre cele mai importante motive pentru a verifica sensibilitatea la unghiul costovertebral este de a face distincția între pielonefrită și infecțiile tractului urinar. Pielonefrita, care implică inflamația și infecția rinichilor însuși, este adesea cauzată de răspândirea bacteriilor din afara corpului, în tractul urinar, prin vezica urinară în rinichi. Ca rezultat, o simplă infecție a tractului urinar care afectează vezica urinară ar putea provoca în cele din urmă pielonefrită dacă nu este tratată. În timp ce o infecție a tractului urinar nu provoacă sensibilitate unghiului costovertebral, pielonefrita o face. Prin urmare, prezența sensibilității ajută la identificarea pacienților mai bolnavi care au dezvoltat infecții mai avansate și ar putea necesita un tratament mai agresiv.