Sepsisul este o afecțiune medicală în care întregul corp se confruntă cu inflamație în timp ce încearcă să lupte împotriva unei infecții care și-a făcut loc în fluxul sanguin. Sepsisul Gram negativ este rezultatul unei infecții bacteriene Gram negative. Este o afecțiune care poate pune viața în pericol, care afectează cel mai frecvent copiii mici și adulții în vârstă.
Bacteriile Gram-negative își derivă numele de la aspectul lor în urma unei proceduri de colorare la microscop. Bacteriile care nu reacţionează la o pată numită violet cristal sunt considerate Gram-negative. Această lipsă de reacție la colorare indică tipul de membrană pe care organismele îl posedă.
Bacteriile Gram-negative au o membrană celulară care conține lipopolizaharide, pe care organismul o respinge ca parte a unei reacții imune. Acest lucru produce un răspuns inflamator pe măsură ce celulele corpului reacţionează pentru a lupta împotriva infecţiei. Sepsisul apare atunci când aceste celule imunitare devin supraactivate, provocând un răspuns larg răspândit al organismului.
Sepsisul Gram negativ produce o schimbare a temperaturii pe măsură ce organismul încearcă să compenseze, iar pacienții pot avea febră sau hipotermie. Acest lucru poate duce la frisoane, o frecvență cardiacă crescută și o frecvență respiratorie mai rapidă. Modificările de laborator arată fie un număr mare sau scăzut de globule albe, celulele care ajută organismul să lupte împotriva infecțiilor. Sepsisul poate începe în cele din urmă să afecteze funcția organelor, provocând simptome de confuzie mentală sau afectare a funcției renale.
Sepsisul poate duce la șoc septic, care provoacă adesea moartea. Deoarece simptomele sepsisului afectează organele, tensiunea arterială generală poate scădea, necesitând lichide intravenoase suplimentare pentru a menține perfuzia. În timpul șocului septic, organismul poate să nu răspundă la lichidele suplimentare, ceea ce duce la incapacitatea inimii de a furniza țesuturi cantități adecvate de sânge oxigenat.
Sepsisul Gram negativ poate fi tratat cu terapie antimicrobiană pentru a ajuta la combaterea bacteriilor care cauzează infecția. Detectarea precoce și tratamentul sunt importante pentru a reduce riscul de șoc septic. Medicii diagnostichează adesea infecția printr-o cultură de sânge, în care o probă de sânge este monitorizată în laborator pentru creșterea microorganismelor. Culturile de sânge pot dura până la 72 de ore pentru a produce rezultate, astfel încât tratamentul cu antibiotice poate fi inițiat în timpul necesar pentru a identifica în mod specific organismul Gram-negativ. Unele tipuri de bacterii Gram-negative care pot provoca infecții și sepsis includ Escherichia coli (E. coli), Klebsiella și Pseudomonas aeruginosa.
Dincolo de terapia antimicrobiană și lichidele intravenoase, pot fi necesare alte măsuri pentru tratarea sepsisului Gram negativ. Medicamentele pentru creșterea tensiunii arteriale sunt justificate dacă un pacient nu răspunde la o creștere a lichidelor. Unele tipuri de steroizi pot fi, de asemenea, utilizați pentru a reduce inflamația. Dacă un pacient dezvoltă dificultăți de respirație din cauza scăderii funcției pulmonare, poate fi necesară utilizarea unui ventilator. O combinație de terapii este adesea necesară pentru a reduce efectele dăunătoare.
Persoanele care au anumite afecțiuni prezintă un risc mai mare de a dezvolta sepsis Gram negativ, inclusiv cei care au un nivel scăzut de imunitate și cei cu leziuni traumatice, cum ar fi arsurile. Pacienții care au utilizat cantități mari de antibiotice cu spectru larg pentru a trata alte infecții pot fi predispuși la dezvoltarea sepsisului. În plus, vârsta este un factor, iar sepsisul afectează mai frecvent bebelușii și cei foarte bătrâni.