Sindromul arterei mezenterice superioare este o afecțiune care poate pune viața în pericol și afectează tractul gastrointestinal. Apare atunci când duodenul, partea a intestinului subțire care se conectează la stomac, este comprimat de o arteră mare din abdomen. Afecțiunea poate fi acută sau cronică, iar simptomele pot apărea la orice vârstă. Cele mai multe cazuri acute pot fi tratate cu medicamente, odihnă și un tub de hrănire, dar problemele cronice necesită adesea o intervenție chirurgicală pentru a preveni complicațiile grave.
Duodenul este situat intre artera mezenterica superioara si aorta abdominala. Dacă artera superioară este înclinată abrupt spre interior, poate pune presiune asupra duodenului și poate afecta digestia. Sindromul arterei mezenterice superioare poate fi cauzat de un defect congenital al stomacului sau arterei, traumatisme severe ale abdomenului sau perioade prelungite de repaus la pat sau imobilizare. Ocazional, pacienții se confruntă cu această afecțiune după ce au fost supuși unei intervenții chirurgicale pe burtă sau pe spate. Femelele și în special bărbații slabi cu vârste cuprinse între 10 și 30 de ani prezintă cel mai mare risc de a dezvolta această afecțiune, dar defectele congenitale pot cauza probleme la o vârstă mai fragedă.
Simptomele acestei tulburări pot apărea brusc sau se pot agrava progresiv în decurs de câteva luni. Cele mai frecvente simptome sunt crampe de stomac, dureri abdominale constante, greață și eructații. O persoană se poate simți plină după mese foarte mici și poate vomita frecvent. Simptomele tind să fie cele mai grave atunci când stați întins pe spate, iar durerile sunt de obicei ameliorate oarecum atunci când vă culcați pe burtă.
Complicațiile pot fi mortale dacă afecțiunea nu este recunoscută și tratată cu acuratețe. O persoană poate deveni malnutrită sau deshidratată din cauza dificultăților de alimentație și a problemelor gastrointestinale care le însoțesc. De asemenea, este posibil ca duodenul sau stomacul să se rupă sub presiune constantă. O persoană care are dureri de stomac bruște sau care se agravează ar trebui să viziteze un medic cât mai curând posibil.
Este posibil ca un medic să diagnosticheze greșit sindromul arterei mezenterice superioare la o evaluare inițială, deoarece este o afecțiune foarte rară. Analizând cu atenție rezultatele testelor imagistice de diagnostic, un specialist poate confirma de obicei că artera este într-adevăr înclinată și comprimă duodenul. Pacienții cu sindromul arterei mezenterice superioare acute sunt, de obicei, internați în spital, plasați pe o parte și li se administrează tuburi de alimentare. Medicamentele și lichidele intravenoase ajută la stimularea tractului gastrointestinal și la prevenirea deshidratării.
Problemele cronice și congenitale sunt de obicei tratate prin intervenție chirurgicală. Dacă un defect este minor, un chirurg ar putea fi capabil să realinieze manual artera și duodenul. În majoritatea cazurilor, totuși, este necesară o procedură numită duodenojejunostomie pentru a ocoli secțiunea comprimată și pentru a conecta o parte inferioară a intestinului la stomac. Reparația chirurgicală are o rată de succes ridicată și majoritatea pacienților se pot recupera complet în aproximativ șase luni.