Sindromul Budd-Chiari este o tulburare a vaselor de sânge care afectează venele hepatice ale ficatului. Apare atunci când una sau mai multe vene se blochează sau se îngustează semnificativ, limitând fluxul de sânge înapoi la inimă. Ca rezultat, sângele și lichidele revin în ficat și splină și provoacă umflare, durere și eventual insuficiență de organ. Diagnosticul precoce și tratamentul sub formă de medicamente sunt importante pentru a preveni complicațiile grave. Unii pacienți necesită intervenții chirurgicale pentru a repara sau înlocui ficatul care a suferit leziuni majore.
Mulți factori diferiți pot contribui la ocluzia venelor și la apariția sindromului Budd-Chiari. Persoanele care au dobândit afecțiuni sau tulburări genetice care provoacă cheaguri de sânge sunt la cel mai mare risc. Deficiența de proteină C sau S, numărul mare de celule roșii din sânge, boala celulelor secera și lupusul sunt afecțiuni de bază comune. Leziunile hepatice de la intervenții chirurgicale, utilizarea medicamentelor sau traume fizice pot preceda, de asemenea, sindromul Budd-Chiari. Rareori, o infecție majoră sau o tumoare canceroasă poate afecta venele hepatice și poate duce la obstrucții.
În cele mai multe cazuri, simptomele sindromului Budd-Chiari se dezvoltă lent în decurs de câteva luni. O persoană poate prezenta oboseală și dureri abdominale ușoare care se agravează în timp. Ascita, sau acumularea de lichid în cavitatea abdominală, este o complicație frecventă care provoacă dureri și distensie. Mulți oameni au, de asemenea, umflături la extremitățile inferioare, greață și vărsături.
Ficatul se extinde și devine iritat pe măsură ce sângele continuă să urce înapoi în organ. În timp, iritația și inflamația pot cauza cicatrici permanente ale țesuturilor și pot compromite funcționarea normală a ficatului. Este posibil ca o persoană să dezvolte icter, dureri abdominale severe și oboseală extremă pe măsură ce problemele hepatice se agravează.
Un medic ar putea suspecta sindromul Budd-Chiari pe baza istoricului medical și a simptomelor unui pacient. Testele de sânge, ultrasunetele și radiografiile specializate sunt de obicei efectuate pentru a confirma prezența unei ocluzii venoase și pentru a măsura severitatea leziunilor de organ. Dacă ficatul funcționează prost, ar putea fi programată o biopsie pentru a verifica dacă există cicatrici.
Tratamentul depinde de tipul și severitatea simptomelor. Dacă sindromul Budd-Chiari este detectat devreme, un pacient ar putea avea nevoie pur și simplu să ia medicamente anti-coagulare și să programeze controale periodice de sănătate. Complicațiile în faza ulterioară pot necesita drenajul lichidului din abdomen și o intervenție chirurgicală pentru a extinde sau a ocoli o venă deteriorată. Transplantul hepatic este necesar doar atunci când organul a fost permanent și grav compromis. Majoritatea pacienților care primesc un tratament prompt și urmează instrucțiunile medicilor lor cu privire la alegerea stilului de viață și utilizarea medicamentelor sunt capabili să își recupereze complet.