Sindromul Guillain-Barré este o afecțiune care provoacă slăbiciune extinsă a nervilor. Adesea progresează spre paralizie, afectând nu numai nervii, ci și mușchii. Slăbiciunea musculară generală poate duce la insuficiență respiratorie. Tratamentul în timp util al acestei tulburări de obicei temporare este extrem de important pentru a evita complicațiile, care pot duce la deces.
Cauzele sindromului Guillain-Barré nu sunt clar definite, deși există câteva teorii sugerate. Sindromul Guillain-Barré se poate prezenta după o boală virală, după o intervenție chirurgicală și, uneori, după vaccinuri împotriva gripei. Cu toate acestea, aceste cazuri nu dovedesc factor cauzal, deși riscul de a dezvolta această afecțiune ar trebui luat în considerare și discutat cu un medic atunci când cineva primește un vaccin antigripal. Această afecțiune este mai frecventă la adulți decât la copii, cu aproximativ 3.5 cazuri la 100 de persoane pe an.
Sindromul Guillain-Barré creează un răspuns autoimun la tecile de mielină ale nervilor. Tecile de mielină sunt responsabile pentru transmiterea semnalelor nervoase către organism. Pe măsură ce corpul atacă tecile de mielină, nervii devin deteriorați și nu pot trimite semnalele adecvate creierului. Rezultatul este slăbirea progresivă a mușchilor.
Majoritatea persoanelor cu sindrom Guillain-Barré observă la început senzații de furnicături în mușchi. Tulburarea progresează în aproximativ două până la trei săptămâni până la slăbiciune musculară generală. Pe lângă efectele respiratorii și paralizie, pot apărea ritmuri anormale ale vetrei. Pacienții pot avea o slăbiciune uriașă a mușchilor gâtului și ar putea avea nevoie să fie hrăniți intravenos.
Durata sindromului Guillain-Barré depinde în mare măsură de recunoașterea precoce și de tratament. Nu există un test specific pentru diagnosticarea tulburării, dar pot fi efectuate teste pentru a exclude alte afecțiuni care pot duce la slăbiciune musculară. Cea mai comună dintre acestea este o rotiță pentru a exclude formele de meningită. Atunci când nu sunt detectate alte afecțiuni, simptomele și progresia bolii informează diagnosticul.
Tratamentul precoce include spitalizarea, deoarece cel mai mare pericol al sindromului Guillain-Barré este disfuncția respiratorie bruscă, care poate duce la deces. Dacă acest lucru se întâmplă într-un cadru spitalicesc, pacienții pot fi puși rapid pe un respirator care „respiră” pentru pacient. De asemenea, pacienții vor fi supuși plasmeferezei.
Plasmafereza sau schimbul de plasmă, îndepărtează sângele din organism către o mașină care separă celulele roșii și albe ale sângelui de plasma sanguină. Sângele este returnat în organism fără plasmă. Această procedură tinde să scurteze durata sindromului Guillain-Barré, deși motivele pentru care funcționează nu sunt clar înțelese. Pacienții vor primi, de asemenea, imunoglobuline intravenoase, proteine care ajută sistemul imunitar în lupta împotriva bolilor.
Cu un tratament precoce, pacienții au o șansă excelentă de recuperare fără leziuni nervoase de durată. Recuperarea totală este posibilă în câteva săptămâni. Tratamentul târziu poate duce la leziuni nervoase de durată sau slăbiciune musculară și o ședere mult mai lungă în spital, uneori de trei până la patru luni.
Copiii cu sindrom Guillain-Barré sunt mai susceptibili la leziuni pe termen lung. Peste 30% pot prezenta slăbiciune musculară la ani după ce boala a fost tratată. Statistic, totuși, aproximativ 85% dintre cei afectați se vor recupera complet. Sindromul Guillain-Barré are o rată a mortalității de 5%, care este mult îmbunătățită față de rapoartele anterioare, în mare parte datorită recunoașterii și tratamentului precoce.