Ce este sindromul May-Thurner?

Sindromul May-Thurner, sau MTS, este un sindrom de compresie a venei iliace. Aici vena iliacă comună stângă, care transportă sânge de la piciorul stâng, este presată de artera iliacă comună dreaptă, care furnizează sânge la piciorul drept. Presiunea are loc într-un punct în care artera traversează vena și face ca vena să devină strivită de oasele coloanei vertebrale. Apar cicatrizarea și îngustarea venei și pot apărea simptome de durere a picioarelor și umflarea picioarelor. Uneori, persoanele cu sindrom May-Thurner pot dezvolta cheaguri de sânge în vene, o afecțiune cunoscută sub numele de tromboză venoasă profundă sau TVP.

Femeile cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani sunt cel mai probabil să dezvolte sindromul May-Thurner. În cazurile ușoare, este posibil să nu existe simptome. Pe măsură ce starea progresează, piciorul stâng se poate umfla permanent. Dacă apare TVP, piciorul poate să doară, să apară roșu și să se simtă cald, iar venele pot părea mai proeminente decât de obicei. Este important să tratați TVP, deoarece poate duce la o embolie pulmonară potențial fatală, în care cheagul se desprinde și blochează alimentarea cu sânge a plămânilor.

Diagnosticul sindromului May-Thurner implică în general efectuarea a ceea ce este cunoscut sub numele de venogramă. Un colorant special, vizibil pe raze X, este injectat într-o venă a piciorului și călătorește către vena iliacă comună, unde arată fluxul de sânge prin venă. Presiunea sângelui care curge de fiecare parte a secțiunii înguste poate fi măsurată pentru a evalua severitatea blocajului.

Managementul sindromului May-Thurner implică, în general, tratarea oricărei TVP asociate și lărgirea venei îngustate. Medicamentele pentru descompunerea unui cheag de sânge pot fi livrate direct la acesta printr-un tub îngust introdus în venă. Odată ce orice cheag a fost tratat, poate fi efectuată o procedură chirurgicală cunoscută sub numele de angioplastie. Aceasta implică întinderea venei îngustate prin umflarea unui tip special de balon în interiorul acesteia. Un tub din plasă poate fi apoi introdus și lăsat în interiorul venei pentru a o menține deschisă permanent.

Alte tratamente posibile includ ocolirea venei blocate sau mutarea arterei iliace drepte, astfel încât aceasta să nu mai provoace compresie. Uneori, artera este ținută departe de venă folosind un tip de sling făcut din țesut corporal. Perspectivele pentru cineva cu sindrom May-Thurner sunt de obicei pozitive dacă tratamentul este început devreme, înainte sau imediat după formarea unui cheag.