Spondiloartrita se referă la un set de tulburări inflamatorii care afectează în principal coloana vertebrală, articulațiile și ligamentele. Uneori, artrita se dezvoltă în alte părți ale corpului, cum ar fi în intestine, tractul urinar, inimă și piele. Gama de simptome pentru diferitele tipuri de aceste tulburări include dureri de spate și articulații, piele solzoasă, pierderea în greutate și iritația ochilor. Condițiile pot provoca rigiditate și pot îngreuna mișcarea. Un curs de tratament implică în general medicație antiinflamatoare și un regim de exerciții fizice, cu operația ca opțiune în cazurile de probleme acute.
Acest grup de boli este denumit și spondilartropatii seronegative. Seronegativ indică faptul că un test de sânge este negativ pentru factorul reumatoid, un anticorp găsit la cei cu poliartrită reumatoidă. Setul de tulburări include spondilita anchilozantă, artrita reactivă, artrita psoriazică, artrita enteropatică și spondiloartrita nediferențiată. Când copiii dezvoltă această afecțiune, se numește spondiloartropatie juvenilă.
Există diverse motive pentru care o persoană ar putea dezvolta una dintre aceste tulburări. Adesea, există un istoric familial al afecțiunii, iar persoanele cu markerul genetic HLA-B27 au mai multe șanse de a dezvolta boala. Artrita reactivă poate fi declanșată de o infecție intestinală sau urinară.
Spondiloartrita este de obicei cronică și progresivă în natură. Afecțiunea apare adesea la adulții tineri între 20 și 30 de ani. Simptomele se pot manifesta puțin diferit în funcție de forma bolii.
Spondilita anchilozantă se caracterizează prin inflamarea articulațiilor coloanei vertebrale și a părții în care coloana vertebrală se întâlnește cu pelvisul. Adesea provoacă durere și rigiditate în partea inferioară a spatelui. Disconfortul s-ar putea extinde ulterior la mijlocul spatelui, gâtului, șoldurilor și călcâielor. De obicei, durerile de spate tind să fie mai agravate dimineața.
Cei cu artrită psoriazică dezvoltă pete înroșite de piele și unghii cu sâmburi și crăpate. Boala poate evolua la una sau mai multe articulații ale corpului, ducând la durere, umflare și rigiditate. Unii ar putea suferi și de conjunctivită.
Simptomele artritei reactive includ o senzație de arsură la urina și inflamația ochilor și a membranelor mucoase. Cei afectați experimentează de obicei dureri și umflături ale articulațiilor. Artrita enteropatică implică inflamația intestinului, deși poate inflama articulațiile membrelor, poate provoca dureri abdominale și poate provoca diaree.
De obicei, spondiloartrita este diagnosticată și tratată de un reumatolog. Diagnosticul se face în urma unui control fizic, a unei revizuiri a simptomelor și a unei verificări a istoricului de sănătate al pacientului. Medicul ar putea solicita teste suplimentare, cum ar fi raze X ale articulațiilor și coloanei vertebrale, un RMN și un test de sânge. Medicul reumatolog poate evalua, de asemenea, potențialele complicații care s-ar putea dezvolta odată cu boala.
Există diferite opțiuni de tratament care de obicei pot ajuta la gestionarea durerii și a simptomelor specifice ale afecțiunii. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt recomandate cel mai frecvent în stadiile inițiale. Corticosteroizii pot fi utilizați pentru perioade scurte. Pentru artrita psoriazică, un medic ar putea recomanda o cremă medicamentoasă pentru piele. Picăturile pentru ochi ar putea fi sugerate pentru pacienții cu simptome de inflamație a ochilor.
Un medic poate prescrie o clasă diferită de medicamente în unele cazuri. Acestea includ medicamente antireumatice modificatoare ale bolii (DMARDS), cum ar fi sulfasalazina. O abordare relativ nouă este tratarea spondilartropatiilor cu inhibitori ai factorului de necroză tumorală sau blocante TNF pe scurt. Acestea inhibă acțiunea TNF-alfa, proteine care pot provoca inflamații la pacienți.
De obicei, intervenția chirurgicală este recomandată numai dacă apar probleme grave. Poate fi efectuată pentru înlocuirea articulațiilor, de exemplu, sau ar putea fi sugerat dacă curbura coloanei vertebrale este grav afectată de afecțiune.
Pe lângă medicamente, există câteva remedii simple care pot ajuta la ameliorarea disconfortului. O măsură este aplicarea locală de căldură pentru a atenua rigiditatea articulațiilor. Compresele reci pot fi folosite pe zonele care prezintă umflături.
Un program de exerciții este adesea o componentă esențială a tratamentului. Un kinetoterapeut poate prescrie exerciții care pot ajuta la menținerea flexibilității și mobilității articulațiilor. Exercițiile regulate pot întări spatele, pot îmbunătăți postura și, în general, pot ajuta oamenii să funcționeze mai bine.