Ce este tenosinovita lui De Quervain?

Tenosinovita De Quervain este o tulburare cauzată de inflamație care generează durere pe partea interioară a încheieturii mâinii unei persoane în zona de sub degetul mare. Această tulburare este în general cauzată de mișcări incomode repetate ale degetului mare pe o perioadă lungă de timp. Aceste mișcări afectează căile tendoanelor importante din zona încheieturii mâinii și a degetului mare, ducând astfel la inflamație. Tenosinovita De Quervain este în mod normal vindecabilă, deși tratamentul poate necesita modificări ale stilului de viață și precauții speciale.

Există mușchi deasupra antebrațului care controlează în general mișcarea degetelor și a degetului mare. Acești mușchi sunt atașați de tendoane care călătoresc prin tuneluri în oasele brațelor și mâinilor. Există o suprafață lubrifiată în interiorul tunelurilor numită tenosinoviu care menține tendoanele în mișcare lină. Când tenosinoviul devine inflamat, se poate umfla, ceea ce face dureros pentru o persoană să-și miște degetul mare.

Pentru unii oameni, inflamația poate face ca suprafața pielii să se înroșească, iar pentru alții poate chiar provoca umflături vizibile. Durerea din tenosinovita de Quervain poate deveni atât de severă încât persoana poate fi temporar dezactivată și forțată să lipsească de la serviciu. Această durere se acumulează de obicei treptat în timp, în general pornind ca un mic inconvenient și crescând încet în severitate, pe măsură ce mișcările incomode ale degetului mare continuă să rănească zona. Dacă mișcările degetului mare se opresc, uneori afecțiunea se poate recupera de la sine, fără niciun tratament medical.

Când medicii diagnostichează tenosinovita lui de Quervain, în mod normal, ei le vor cere pacienților să poarte un fel de orteză pentru încheietura mâinii. De asemenea, medicii pot afla cât mai multe despre condițiile de muncă ale pacienților și le pot cere să schimbe modul în care desfășoară anumite activități cu mâinile. Odată început tratamentul, poate dura uneori câteva săptămâni pentru ca toate simptomele să dispară. Când simptomele dispar în cele din urmă, pacienții sunt mereu expuși riscului de a reamenaja problema, așa că poate fi necesară diligența viitoare în ceea ce privește activitățile efectuate cu mâinile.

Un tratament comun este injectarea pacienților cu cortizon, iar acest lucru poate reduce foarte mult orice inflamație în zonă. Uneori, acest lucru nu funcționează, deși rata de succes este în general foarte mare. Pentru pacienții care nu se pot recupera în mod normal, medicii pot alege o opțiune chirurgicală. Aceasta implică în mod normal realizarea unei fisuri în tubul osos prin care trec tendoanele, ceea ce va duce la o deschidere mai largă și va permite tenosinoviului să se vindece. Intervenția chirurgicală este în general evitată dacă este posibil deoarece reabilitarea poate fi îndelungată și dureroasă, cu o perioadă lungă de funcționalitate fizică redusă.