Tenosinovita flexoarelor este o afecțiune medicală în care unul sau mai multe tendoane ale mâinii devin inflamate, dureroase și rigide. Un deget afectat se poate umfla la bază și se poate bloca spontan și elibera dintr-o poziție fixă. Tulburarea poate apărea din cauza unei infecții, a suprasolicitarii frecvente a articulației degetului sau a unei complicații a artritei reumatoide. Tratamentul tenosinovitei flexoare depinde de cauza de bază, dar cele mai multe cazuri pot fi ameliorate prin administrarea de medicamente antiinflamatoare și antibiotice. În cazurile severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a elibera manual tensiunea acumulată în tendoanele flexoare.
Mâna conține mai multe tendoane care conectează țesutul osos, muscular și cartilaj. Fiecare tendon flexor din degete și palmă este căptușit cu o teacă plină de lichid care oferă protecție și lubrifiere, permițând îndoirea ușoară a articulațiilor degetelor. În cazul tenosinovitei flexoare, teaca devine inflamată, se acumulează lichid, iar articulația devine dificil sau imposibil de utilizat confortabil. Orice tendon poate fi afectat, dar afecțiunea apare cel mai frecvent la nivelul degetului mare și inelar.
Multe bacterii și viruși diferite pot duce la tenosinovita flexoare. Cele mai multe cazuri rezultă din infecții directe care apar cu răni de puncție profunde, mușcături de animale sau tăieturi severe. Tenosinovita flexor poate apărea și ca o leziune cronică de suprasolicitare, similară cu tendinita în articulațiile mai mari ale corpului. În plus, unii oameni se confruntă cu rigiditatea articulațiilor degetelor și tenosinovită ca simptome ale artritei reumatoide.
O persoană care suferă de tenosinovită flexor poate prezenta o serie de simptome fizice. Cel mai grăitor semn al afecțiunii se numește degetul de declanșare, referindu-se la tendința unui deget de a bloca brusc într-o poziție îndoită și apoi de a se relaxa din nou la fel de brusc. O articulație se poate umfla și se poate simți sensibilă la atingere. Pe măsură ce tenosinovita flexoarelor progresează, gama de mișcare a unui deget poate fi sever limitată și durerea poate începe să iradieze prin mână și antebraț.
O persoană care suferă de dureri acute sau cronice ale degetelor ar trebui să programeze imediat o întâlnire cu un medic. Un medic poate diagnostica de obicei afecțiunea efectuând o examinare fizică amănunțită și efectuând scanări imagistice diagnostice ale mâinii. O scanare prin rezonanță magnetică poate dezvălui semne clinice ale tenosinovitei flexoare, inclusiv acumularea de lichid și umflarea tecii tendonului. Dacă medicul suspectează o infecție, el sau ea poate colecta o probă de sânge pentru a verifica dacă există agenți patogeni specifici.
După stabilirea unui diagnostic, medicul poate stabili cel mai bun curs de tratament. Simptomele imediate ale durerii și umflăturilor sunt, în general, gestionate cu medicamente orale sau injecții cu corticosteroizi. Un pacient poate primi antibiotice în caz de infecție. Dacă problemele nu sunt ameliorate cu medicamente, un chirurg poate avea nevoie să facă o puncție în tendon pentru a drena excesul de lichid. O altă procedură numită eliberare a tendonului poate fi efectuată pentru a întinde și relaxa tendonul afectat. După ce a primit tratament, un pacient este, în general, instruit să efectueze exerciții ușoare de întindere pentru a-și reface puterea și flexibilitatea pe parcursul mai multor luni.